男性60 歲，具血脂異常、高血壓以及糖尿病病史，因心絞痛接受心導管檢查，檢查結果顯示，冠狀動脈左主幹（left main）約有75％狹窄，下列何種治療建議最為適…

題目

男性60 歲，具血脂異常、高血壓以及糖尿病病史，因心絞痛接受心導管檢查，檢查結果顯示，冠狀動脈左主幹（left main）約有75％狹窄，下列何種治療建議最為適當？ A. 加強使用藥物治療 B. 心導管氣球擴張術 C. 心導管氣球擴張術並合併使用裸金屬支架 D. 冠狀動脈繞道手術

官方答案

• 答案：D. 冠狀動脈繞道手術

解析

左主幹冠狀動脈供應大範圍左心室，75%狹窄屬嚴重左主幹病變，單靠藥物無法解除高風險缺血；氣球擴張或裸金屬支架再狹窄率高，且左主幹分叉病變處理風險大。冠狀動脈繞道手術（CABG）可繞過狹窄處並提供完整血流重建，對此類左主幹嚴重狹窄病人可改善存活，故D最適當。

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官方資料

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