52 歲張先生已長期抽菸30 年，被診斷罹患末期慢性阻塞性肺疾病，一年前因呼吸衰竭住院，長期臥床且接受氣切依賴呼吸器維生，直到今年終於等到合適的肺臟，2 週後要…

題目

52 歲張先生已長期抽菸30 年，被診斷罹患末期慢性阻塞性肺疾病，一年前因呼吸衰竭住院，長期臥床且接受氣切依賴呼吸器維生，直到今年終於等到合適的肺臟，2 週後要進行肺臟移植手術。下列關於張先生的物理治療計畫或注意事項，何者最適合？ A. 因長期臥床，術前執行運動的計畫只需加強伸展，避免關節攣縮（joint contracture） B. 手術後初期可特別加強上肢肌力，待體能恢復後，再加強下肢（例如：股四頭肌）的肌力 C. 術後門診時期，若病人的運動耐力突然降低，可能是感染或排斥的早期徵兆，應知會移植團隊醫師 D. 住院期間進行運動，若血氧飽和濃度下降可能為排斥的第一徵兆，應立即補充氧氣並終止物理治療的運動計畫，待病患不需氧氣補充，且能維持血氧穩定時再進行運動

官方答案

• 答案：C. 術後門診時期，若病人的運動耐力突然降低，可能是感染或排斥的早期徵兆，應知會移植團隊醫師

解析

肺移植術後門診追蹤期間，若運動耐力突然下降，可能反映感染、急性排斥或慢性移植肺功能障礙，應及早知會移植團隊評估，故 C 最適合。A 長期臥床者術前仍需全身性運動訓練，而非只做伸展；B 術後初期因胸骨切開，應避免上肢負重與肌力訓練，下肢訓練反而可較早進行；D 血氧下降並非排斥的特異性第一徵兆，處理上須整體評估，不能僅以補充氧氣與終止運動概括。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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