民國115年 專技高考 物理治療師 物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）
第34題
一位患者在進行閉氣用力（Valsalva maneuver）後釋放測試時，出現以下四個階段的血壓變化：Phase Ⅰ 血壓短暫上升、Phase Ⅱ 血壓下降伴隨…
題目
一位患者在進行閉氣用力（Valsalva maneuver）後釋放測試時，出現以下四個階段的血壓變化：Phase Ⅰ 血壓短暫上升、Phase Ⅱ 血壓下降伴隨心率加快、Phase Ⅲ 血壓進一步下降、Phase Ⅳ 血壓超過基線值。關於 Phase Ⅳ 血壓超過基線值的機制，下列敘述何者最適當？ A. 胸內壓持續升高導致心輸出量增加 B. 心輸出量恢復時周邊血管仍處於收縮狀態 C. 迷走神經活性增加導致血管阻力上升 D. 壓力感受器敏感度下降導致交感神經持續興奮
官方答案
- 答案：B. 心輸出量恢復時周邊血管仍處於收縮狀態
解析
閉氣用力時胸內壓上升，靜脈回流減少、心輸出量下降，血壓在Phase Ⅱ、Ⅲ持續下降，並反射性引起交感神經興奮與周邊血管收縮。放開後胸內壓驟降，靜脈回流與心輸出量迅速恢復，但周邊血管仍處於交感收縮狀態，周邊阻力偏高，兩者疊加使血壓短暫超過基線，形成Phase Ⅳ的overshoot，故B最適當。A錯誤，此時胸內壓已下降而非持續升高；C錯誤，迷走神經活性增加會使心跳變慢、血壓下降；D所述壓力感受器敏感度下降並非此overshoot的主要解釋。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。