民國110年 專技高考 職能治療師 生理障礙職能治療學
第59題
嚴重燒傷病人常出現疤痕過度增生並造成攣縮,下列處置何者最適當?
題目
嚴重燒傷病人常出現疤痕過度增生並造成攣縮,下列處置何者最適當? A. 大部分的重建手術要在疤痕增生前就要進行 B. 疤痕攣縮的重建手術不外乎用部分皮層植皮(split-thickness skin grafts)或游離皮瓣(free flap)兩方式來重建 C. 攣縮鬆解重建手術後,職能治療師可製作副木固定植皮處在拉長的姿勢(lengthened position) D. 壓力治療在重建手術後就不像燒傷傷口初癒時那麼重要
官方答案
- 答案:C. 攣縮鬆解重建手術後,職能治療師可製作副木固定植皮處在拉長的姿勢(lengthened position)
解析
疤痕成熟通常需6~12個月,因此重建手術多在疤痕成熟後安排;只有眼瞼外翻、小口症等功能受威脅時才提早,故A不對。重建方式除部分皮層植皮與游離皮瓣外,尚有全層植皮、局部皮瓣、Z成形術、組織擴張器等,B過於侷限。攣縮鬆解並植皮後,以副木將植皮處固定在拉長姿勢(lengthened position),可保護植皮、維持軟組織長度並對抗再次攣縮,是職能治療的核心處置。壓力治療在術後仍須持續至疤痕成熟,D錯誤。
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官方資料
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