職能治療師發現個案的「患側上肢遠端肌力為 fair、巴氏量表分數為80 分、上肢感覺功能測驗的結果異常」，依據SOAP 病歷撰寫原則，上述資訊應記錄在那個部分？

題目

職能治療師發現個案的「患側上肢遠端肌力為 fair、巴氏量表分數為80 分、上肢感覺功能測驗的結果異常」，依據SOAP 病歷撰寫原則，上述資訊應記錄在那個部分？ A. S B. O C. A D. P

官方答案

• 答案：B. O

解析

SOAP 記錄中：O（Objective）記錄可觀察、可測量的客觀資料，包含徒手肌力測試（fair）、巴氏量表分數（80分）、感覺功能測驗結果等標準化評量數據。S（Subjective）為主觀主訴；A（Assessment）為臨床判斷/問題分析；P（Plan）為治療計畫。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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