民國115年 專技高考 職能治療師 生理障礙職能治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
職能治療專業對於社會、文化情境因子的運用，下列敘述何者錯誤？ A. 認為社交互動、日常生活功能表現和職能表現之交互影響中，並不受文化因子影響 B. 可透過肢體語言、用詞、動作表達模式等，來瞭解個案所處的文化背景 C. 可詢問個案使用的母語、第二語言、於聽或撰寫程度等，以瞭解其文化背景 D. 可訪談個案其家族中對於婚喪喜慶的習慣、儀式等，以瞭解其文化背景
解析：職能治療強調文化情境會深刻影響個案的職能選擇、角色期待與表現方式，例如不同文化對日常生活活動、社交互動、照顧責任與儀式的看法不同，因此文化因子確實會與社交互動及日常功能表現交互影響，A 的敘述錯誤，為本題答案。B 透過觀察肢體語言、用詞與動作表達模式來理解個案的文化背景，作法合理；C 詢問個案使用的母語、第二語言及聽、說、讀、寫程度，可掌握溝通與文化需求；D 訪談家族婚喪喜慶的習慣與儀式，可了解其文化價值與生活脈絡，皆為合宜的文化評估方式。
下列何者不是工具性日常生活功能表現（IADL）評量工具？ A. 諾丁漢延伸日常生活活動量表（Nottingham Extended ADL Scale） B. 動作與處理技巧測驗（Assessment of Motor and Process Skills） C. 芙蘭切活動量表（Frenchay Activities Index） D. 巴氏量表（Barthel Index）
解析：巴氏量表（Barthel Index）評估的是基本日常生活活動（ADL），包括進食、洗澡、穿衣、如廁、轉位、行走及大小便控制等，並不屬於工具性日常生活功能（IADL）評量。諾丁漢延伸ADL量表、Frenchay Activities Index均涵蓋家務、購物、交通、休閒等較複雜的社區活動；AMPS則可評量ADL與IADL的操作及處理技巧，故本題選D。
職能治療師發現個案的「患側上肢遠端肌力為 fair、巴氏量表分數為80 分、上肢感覺功能測驗的結果異常」，依據SOAP 病歷撰寫原則，上述資訊應記錄在那個部分？ A. S B. O C. A D. P
解析：SOAP 記錄中：O（Objective）記錄可觀察、可測量的客觀資料，包含徒手肌力測試（fair）、巴氏量表分數（80分）、感覺功能測驗結果等標準化評量數據。S（Subjective）為主觀主訴；A（Assessment）為臨床判斷/問題分析；P（Plan）為治療計畫。
職能治療師單純考量病患「屬低收入戶的身心障礙者，且近3 年內已申請輔具補助的金額及數量，均已達到政府規定上限」，建議其接下來需購置的輔具以功能相似但價錢較低者。此治療師最主要採用的臨床推理策略，最接近下列何者？ A. 科學推理（scientific reasoning） B. 敘述性推理（narrative reasoning） C. 實務推理（pragmatic reasoning） D. 互動推理（interactive reasoning）
解析：實務推理（pragmatic reasoning）重視臨床現實中的資源、經費、給付規定與環境限制。治療師因個案低收入、輔具補助額度與數量已達上限，而改選功能相似但價格較低的輔具，正是把經濟與制度條件納入決策。科學推理重在假設驗證，敘事推理理解個案經驗，互動推理則強調治療關係，故選C。
視力受損的個案玩撲克牌活動時，撲克牌字體是黑色印刷，桌面原本是灰色，職能治療師在桌面鋪上紅色的布。上述調整，最有可能調整活動的何種面向？ A. 力矩大小 B. 物品材質 C. 字體大小 D. 顏色對比
解析：視力受損者辨識物件主要依賴明暗與色彩的反差。原本黑字撲克牌放在灰色桌面上，黑與灰的明度接近，對比不足；改鋪紅色布後，黑色牌面與紅布在明度與彩度上形成明顯差異，牌面輪廓與點數更容易被看見，因此調整的是「顏色對比」。A 力矩與施力槓桿有關，與視覺辨識無關。B 材質指表面觸感、摩擦力或反光性質，本例關鍵在顏色差異而非觸感。C 字體大小並未改變，撲克牌印刷尺寸固定。
58 歲腦外傷病患，病前職業為超市經理，任務以「處理顧客投訴，並轉知投訴內容給供應廠商」為限，職能治療師選擇治療活動時，何者最符合此病患「職能」概念，且符合其角色任務？ A. 聽模擬顧客投訴的錄音，並記憶內容 B. 使用鑷子撿起盤中的綠豆 C. 毛線串珠 D. 舉2 公斤啞鈴100 次
解析：職能治療核心為「有意義的職能活動」。病患職業為超市經理，核心任務為處理顧客投訴並轉知廠商。A選項模擬真實工作情境（聽投訴、記憶、轉述），具備職能要素：目的性、情境相關性、角色相符。B、C、D為單一運動或感覺訓練活動（精細動作、協調、肌力），缺乏職業意義與角色關聯性，屬預備性活動而非職能本身。
關於職能治療師於臨床服務過程中教與學之敘述，下列何者錯誤？ A. 可事先將活動所需物品放在安全取得的範圍或應確保環境設置妥當 B. 連鎖倒推法（backward chaining）的訓練方式，一開始是讓個案獨立完成活動的最後一個步驟 C. 程序性學習（procedural learning）屬於外顯式學習（explicit learning） D. 治療後期可鼓勵個案獨立執行活動，並將學習效果類化到日常生活自然情境
解析：C錯誤：程序性學習屬於內隱記憶，屬於內隱式學習而非外顯式學習。外顯式學習需經由意識努力編碼與提取。A正確：環境事先準備與安全確保是教學前的基本原則。B正確：連鎖倒推法由最後一步驟開始教學，逐步往前推進。D正確：治療後期目標為促進獨立與技能類化至自然情境。
職能治療師在指導一位罹患腦性麻痺的成年個案學習使用電動輪椅，治療師先讓個案學習如何在穩定低速的情況下，操作輪椅的前進與後退，此時治療師運用的練習原則最符合下列何者？ A. 恆常練習（constant practice）、部分練習（part training） B. 恆常練習（constant practice）、完整練習（whole training） C. 變量練習（variable practice）、部分練習（part training） D. 變量練習（variable practice）、完整練習（whole training）
解析：本題考查動作學習理論的練習排程原則。治療師讓個案在「穩定低速」單一固定條件下操作，屬於在相同速度環境條件下的重複練習，稱為恆常練習（constant practice），若在多種不同速度與變換場地中練習則為變量練習（variable practice）。另外，操作電動輪椅包含轉彎、避障、上下坡等完整複雜任務，治療師先拆解讓個案單獨練習「前進與後退」之次單元動作，屬於部分練習（part training），待掌握後再進行完整技能訓練。因此該教學方式結合了恆常練習與部分練習，正確答案為A。
個案於手肘腹側有靜脈注射聯管（IV line），下列何種處置最佳？ A. 維持管路留置處附近的濕潤 B. 若有回血應立即通知護理人員 C. 多讓個案做手肘屈曲動作 D. 點滴瓶應低於心臟
解析：靜脈留置管路應保持穿刺處乾燥，避免牽扯及手肘過度屈曲，以免管路滑脫、阻塞或回血；點滴瓶須高於心臟，才能維持適當流速。若發現回血，應先停止活動並立即通知護理人員處理。維持濕潤反而增加感染風險，屈曲會壓迫管路，點滴瓶低於心臟則易造成回血，故 B 最佳。
健康促進包含健康保護及疾病預防，根據疾病三級預防的概念，職能治療師提供腦中風個案居家環境改造服務，提升個案的社會參與，最符合下列那一級的預防措施？ A. 初級預防（primary prevention） B. 次級預防（secondary prevention） C. 三級預防（tertiary prevention） D. 初級預防（primary prevention）合併次級預防（secondary prevention）
解析：疾病三級預防中，初級預防指在疾病或傷害發生前避免其發生（如健康促進、危險因子控制）；次級預防指早期發現、早期治療以阻止病程惡化（如篩檢）；三級預防則是在疾病或傷害已發生後，預防併發症與失能，並促進個案最大功能與社會參與（即復健與職能重建）。腦中風個案已產生神經損傷，職能治療師提供居家環境改造以提升其社會參與，屬於減輕殘障、促進職能表現與回歸社會的復健作為，最符合同三級預防。A、B、D 皆未涵蓋已發病後之功能重建層面。
生物力學參考架構（Biomechanical Frame of Reference）的理論基礎主要是運用那些原則？ A. 動態系統理論與大腦神經塑性（brain plasticity） B. 運動學（kinematics）及動力學（kinetics） C. 動作學習理論與動態系統理論 D. 人類資訊處理論（human information processing theory）與神經發展理論
解析：生物力學參考架構（Biomechanical FOR）以生物力學與運動科學為基礎，核心在於應用運動學（kinematics，描述動作的位置、角度、速度等）及動力學（kinetics，探討產生動作的力、力矩、壓力等）原則，來評估與介入個案的關節活動度、肌力、耐力與動作效率。它關注的是生理與結構層面的動作表現，而非神經可塑性或動作學習歷程。A 的動態系統與大腦神經塑性偏向神經科學取向；C 屬動作學習理論；D 偏向人類資訊處理與神經發展理論，均非此架構之理論基礎。
關於任務導向介入方法（task-oriented approach）的理論基礎，下列敘述何者最符合？ A. 強調個體、環境與職能表現任務之間的動態交互作用，而行為是由這種動態交互作用所產生的 B. 強調開放迴路控制（open-loop control processes），及發展出通用動作程式（generalized motorprogram） C. 強調三階段的學習歷程，包含認知期（cognitive stage）、關連期（associative stage），與自動化期（autonomous stage） D. 強調刺激－反應的動作控制觀點
解析：任務導向介入方法（task-oriented approach）的理論根基來自動態系統理論與生態心理學，強調個體（individual）、環境（environment）與職能表現任務（task）三者之間的動態交互作用，而動作與行為是由這種交互作用所湧現（emerge）的。因此治療應在真實或模擬的任務情境中練習，並調整個體、環境或任務任一要素來促進表現。B 為 Schmidt 的通用動作程式與圖式理論；C 為 Fitts 與 Posner 的三階段動作學習歷程（認知、關連、自動化）；D 為刺激—反應的行為觀點，皆非任務導向之核心主張。
依據美國脊髓損傷協會所訂定的脊髓損傷國際分類標準，進行頸髓損傷個案感覺功能評估，其C7 神經皮節（dermatome）感覺的測試點標示在圖中何處？ A. ① B. ② C. ③ D. ④
50 歲的男性腦中風個案，患手單纖測驗（Semmes-Weinstein monofilaments）結果為3.61，則代表個案患手之狀況為： A. 無法辨認物體 B. 觸覺兩點區辨喪失 C. 幾乎可正常使用手部以執行日常功能 D. 本體覺喪失
解析：Semmes-Weinstein 單纖測驗以對數刻度標示可感知的最小壓力，結果 3.61 約對應 4 克左右的觸壓閾值。依 Bell-Krotoski 的判讀標準，2.83 以下為正常輕觸；3.22–3.61 屬「輕觸減弱（diminished light touch）」，但仍保有保護性感覺（protective sensation），個案手部多數日常功能仍可使用。4.31 以上才進入保護性感覺減弱或喪失。因此 3.61 的患手雖觸覺敏感度略降，尚未達失能程度，幾乎可正常使用手部執行日常功能。A、B、D 均屬更嚴重之感覺缺損表現，與 3.61 之判讀不符。
腦中風個案其病歷紀錄顯示為「丘腦後側（posterior thalamus）」損傷，下列臨床表現，何者最不可能會出現？ A. 身體定向感知正常 B. 對於溫度感覺缺損 C. 可能會出現健側拒承重現象（pusher syndrome） D. 對於疼痛感覺缺損
解析：丘腦後側（posterior thalamus）包含腹後側核（VPL、VPM）及鄰近感覺徑路，損傷常造成對側各種感覺（含痛覺、溫度覺、觸覺、本體覺）缺損，故 B（溫度覺缺損）、D（痛覺缺損）皆可能出現。研究亦指出後側丘腦病灶與 pusher syndrome（健側拒承重）有關，故 C 亦可能發生。相對地，因感覺輸入受損，個案的身體圖式與定向感知常受影響而異常，因此「身體定向感知正常」最不可能出現。本題問最不可能之臨床表現，故選 A。
針對低視能障礙個案給予介入方式，下列何者非代償策略（compensatory strategies）之應用？ A. preferred retinal loci training B. organization C. sensory substitution D. Dynavision training
解析：低視能的代償策略（compensatory strategies）旨在繞過視覺缺損、運用剩餘能力或替代方式完成職能，包含：A 偏好視網膜注視點訓練（preferred retinal loci training，利用中心暗點外的視網膜區域）、B 環境與物品之組織整理（organization）、C 感覺替代（sensory substitution，如以聽覺或觸覺補償視覺）。D 的 Dynavision training 是透過動態視覺反應器材進行視覺掃描、手眼協調與反應速度訓練，屬於視覺功能之「恢復／修復性（restorative）」介入，而非代償策略之應用。故選 D。
有關職能治療師進行視覺功能基本篩檢測試的敘述，下列何者正確？ A. 篩檢結果能協助治療師瞭解個案在職能參與方面的限制 B. 治療師可依據篩檢結果給予個案視覺疾病之診斷 C. 篩檢時個案不能配戴眼鏡，才能正確判斷視覺缺損 D. 視覺功能篩檢，一定需要兩眼同時進行測試
解析：職能治療師進行視覺功能基本篩檢（screening）的目的，在於快速辨識個案之視覺缺損是否影響其職能參與與日常活動表現，協助治療師瞭解限制並規劃介入，故 A 正確。B 錯誤：篩檢不等同診斷，視覺疾病之診斷應由眼科醫師為之，治療師不得逕行診斷。C 錯誤：篩檢時應讓個案配戴其慣用眼鏡（最佳矯正視力狀態），才能反映真實功能。D 錯誤：視覺篩檢應分別測單眼（遮蓋一眼）再測雙眼，不可只做雙眼同測。故選 A。
有關視物變形症（metamorphopsia）之敘述，下列何者最適切？ A. 看著面前的壘球、籃球、桌球，無法區辨那一種球最大 B. 看著面前的壘球、籃球、桌球，可以區辨那一種球顏色最深 C. 以手拿取面前的信紙、裝滿的水瓶、桌球，無法區辨那一種物件最重 D. 以手拿取面前的足球、籃球、桌球，無法區辨那一種球最重
解析：視物變形症（metamorphopsia）是指視覺影像出現扭曲、變形或物體大小改變的知覺異常，常因黃斑部病變（如老年性黃斑部退化）使網膜感受層不平整所致，個案看直線會覺得彎曲、物體大小失真。A 描述個案以視覺看三種球卻無法辨別何者最大，正是視覺大小知覺扭曲的表現，最符合 metamorphopsia。B 涉及顏色辨識，屬色覺問題；C、D 均以手部觸覺辨別輕重，屬立體覺／壓覺（stereognosis）而非視覺變形。故選 A。
下列何者為認知導向日常生活職能表現模式（Cognitive Orientation to Daily OccupationalPerformance, CO-OP）特色之一？ A. 運用靜態表現分析（static performance analysis） B. 以職能要素（occupational component）為基礎的介入 C. 直接告知，不提問（Tell, don't ask） D. 教導個案使用目標－計畫－執行－檢查（goal-plan-do-check）策略
解析：CO-OP由Polatajko與Mandich發展，核心是以「目標－計畫－執行－檢查」（goal-plan-do-check）的後設認知策略，讓個案在真實職能任務中自行設定目標、擬定策略、執行並檢核成效；治療師採引導式發現與提問，而非直接告知。A的靜態表現分析並非其主軸；B是以職能要素為基礎，與CO-OP強調職能表現及策略學習不同；C「Tell, don't ask」正好違反其引導式發現精神。
職能治療師問個案昨天晚餐吃了什麼，個案一一說出吃了什麼。此時個案運用了記憶中的何種能力？ A. 前瞻性記憶（prospective memory） B. 地標記憶（topographical memory） C. 情節性記憶（episodic memory） D. 程序性記憶（procedural memory）
解析：情節性記憶（episodic memory）是對個人親身經歷、具有特定時間與地點脈絡之事件的記憶，例如回想「昨天晚餐吃了什麼」，需要提取當時的情境與細節。前瞻性記憶是記得未來要執行的動作；地標記憶與空間定向、認路有關；程序性記憶則是如何執行技能或動作步驟，例如騎車、打字。因此本題為C。
職能治療師要求個案必須將三顆色球重新排列成與目標圖片相同，一次只能移動一顆球，也只能從一根木棒上移到另一根木棒上。上述測驗名稱及主要篩檢的認知能力，下列何者最適當？ A. 測驗名稱：Tower of London Task；主要篩檢：執行功能的sustained attentions B. 測驗名稱：Tower of London Task；主要篩檢：執行功能的planning C. 測驗名稱：The Symbol Digit Modalities Test；主要篩檢：執行功能的organization D. 測驗名稱：The Symbol Digit Modalities Test；主要篩檢：執行功能的alternative and selectiveattentions
解析：將三顆色球依目標圖重新排列，一次只能移動一顆，且只能在各木棒間移動，這是Tower of London Task的典型作業。受試者必須先在工作記憶中預想步驟、抑制不當移動並安排順序，主要篩檢執行功能中的計畫（planning）與問題解決能力。持續性注意力並非此作業的核心；Symbol Digit Modalities Test主要測處理速度與注意力，作業型態亦不相同，故選B。
關於量測食指掌指關節的尺側偏移角度的標準評估程序，下列何者正確？①量角尺軸心置於第二掌指關節上②量角尺軸心置於第二掌骨基部與舟狀骨之間 ③固定臂置於掌骨上 ④固定臂至於橈骨上 ⑤移動臂置於近節指骨背側 ⑥移動臂置於掌骨背側 A. ②③⑤ B. ②④⑥ C. ①③⑤ D. ①③⑥
解析：量測食指掌指關節尺側偏移時，量角尺軸心應置於第二掌指關節背側，固定臂沿第二掌骨背側中線，移動臂沿近節指骨背側，才能讀出掌指關節的偏移角度。②的掌骨基部與舟狀骨之間較接近腕關節量測位置；④固定臂置於橈骨屬於腕關節量測；⑥移動臂置於掌骨背側則無法反映近節指骨相對掌骨的偏移。因此正確組合為①③⑤，選C。
手指關節活動度測量時，所謂「主動活動度總合」（total active motion）指的是： A. 掌指關節、近端指節、遠端指節三者的屈曲角度總合扣去前述三者伸展不足角度總合 B. 掌指關節、近端指節、遠端指節三者的伸展角度總合扣去前述三者屈曲不足角度總合 C. 掌指關節、近端指節、遠端指節三者的屈曲角度總合扣去前述三者屈曲不足角度總合 D. 掌指關節、近端指節、遠端指節三者的伸展角度總合扣去前述三者伸展不足角度總合
解析：手指的主動活動度總合（total active motion, TAM）定義為掌指關節、近端指間關節與遠端指間關節的主動屈曲角度總和，再扣除這三個關節的伸展不足角度（extension lag）總和。此公式能同時反映屈曲活動的獲得與伸展缺損，常用於屈指肌腱修復後的功能評估。B、C、D不是把屈曲與伸展的角色顛倒，就是扣除項目錯誤，故選A。
個案因骨性關節僵硬（bony ankylosis）造成手肘關節伸展角度不足30 度，為了達到增進功能的目標，職能治療師的治療策略應著重： A. 關節牽張（joint stretch） B. 主動運動（active motion exercise） C. 代償策略（compensatory strategy） D. 組織按摩（soft tissue massage）
解析：骨性關節僵硬（bony ankylosis）表示關節已發生骨性融合，關節面之間沒有可動的軟組織間隙，因此關節牽張、主動運動或軟組織按摩都無法有效增加活動度；若勉強牽拉反而可能造成疼痛或傷害。治療目標應轉向功能代償，例如調整動作方式、使用輔具、修改環境或教導單手技巧，使個案仍能完成日常職能。故選C。
身體驅動型（body-powered）的上肢義肢常會以8 字型懸吊帶操控義肢，其中懸吊帶交會在背部的中心環，應調整在下列何者位置，方可使義肢效能達到最佳狀況？ A. 第5 頸椎處（C5）下方 B. 第6 頸椎處（C6）下方 C. 第7 頸椎處（C7）下方 D. 第8 頸椎處（C8）下方
解析：身體驅動型上肢義肢的8字型懸吊帶，其背側交會的中心環理想位置在第七頸椎（C7）下方。此位置能讓肩胛與肩關節的動作有效傳遞到控制索，提供足夠的操作行程，同時避免過度壓迫或限制肩帶活動；位置太高會限制肩部動作，太低則降低有效牽拉力矩。C5、C6位置偏高，且頸椎只有七節，D的C8下方並不合理，故選C。
截肢病患手術種類中，下列何者的術後肌肉穩定度最高？ A. 肌骨縫合術（myodesis） B. 肌肉瓣成形術（myoplasty） C. 肌筋膜成形術（myofascial closure） D. 滑膜切開術（synovectomy）
解析：肌骨縫合術（myodesis）是將肌腱直接縫合固定於骨骼（常鑽孔穿過骨皮質）或骨膜，提供最穩固的肌肉固定，術後肌肉穩定度最高、假肢適配效果最好。肌肉瓣成形術（myoplasty）僅將對抗肌群互相縫合，無骨性固定，穩定度較低；肌筋膜成形術（myofascial closure）僅閉合筋膜；滑膜切開術（synovectomy）為關節滑膜切除手術，與截肢端肌肉處理無關。
下列何種電腦內建功能可忽略掉手指移動時誤觸的按鍵訊號，而減低共濟失調（ataxia）個案按壓鍵盤時容易誤觸其他按鍵的狀況？ A. 使用慢速鍵（slow keys）功能 B. 使用滑鼠鍵（mouse keys）功能 C. 使用切換鍵（toggle keys）功能 D. 使用相黏鍵（sticky keys）功能
解析：慢速鍵（slow keys）功能可設定按鍵需按住多久才會被系統接受，能忽略極短暫的誤觸訊號，專為共濟失調、手顫抖等導致非預期快速按鍵的使用者設計。滑鼠鍵（mouse keys）以數字鍵盤控制滑鼠；切換鍵（toggle keys）在鎖定鍵啟用時發聲提示；相黏鍵（sticky keys）讓修飾鍵保持按下狀態，皆無過濾誤觸功能。
差別性手指肌腱滑動運動（differential digital tendon gliding exercises）有那些姿勢？ ①straighthand ②full fist ③hook fist ④straight fist A. ①②③④ B. 僅①③ C. 僅②③④ D. 僅①②④
解析：差別性手指肌腱滑動運動（differential digital tendon gliding exercises）包含五種標準手勢姿勢：①伸直手（straight hand）、平抓/平台拳（tabletop / hook-fist類似概念，在肌腱滑動分類中常見 hook fist）、③鷹爪拳（hook fist）、④直拳（straight fist）、②實心握拳（full fist）。這些動作能分別促進屈指深肌（FDP）與屈指淺肌（FDS）之間的最大滑動（differential gliding），減少肌腱與周圍組織黏連。因此①②③④皆為差別性手指肌腱滑動運動的標準姿勢，故正確答案為A。
對一位C6 脊髓損傷等級為ASIA B 的病人，下列何者是比較適合此病人的肌力強化計畫？ A. 以彈力帶訓練手指屈曲肌力 B. 以彈力帶訓練手指伸展肌力 C. 以彈力帶訓練手腕伸展肌力 D. 以彈力帶訓練手肘伸展肌力
解析：C6 ASIA B（感覺不完全）保留肩部、肘屈、腕伸（C6 神經根支配伸腕短肌/長肌），但手指屈伸肌（C7-C8）無隨意控制。強化計畫應針對現存肌力：以彈力帶訓練手腕伸展肌力（C6 功能關鍵，利用十指固定假肢或通用手部功能）。選項A、B針對手指肌群非功能性；選項D肘伸展（C7）在C6 等級通常無抗重力肌力。
關於以徒手肌力測試檢查肩屈曲（shoulder flexion）之肌力時，下列敘述何者正確？①肩屈曲主要作用肌肉包含三角肌前束、喙肱肌及肱三頭肌 ②抵抗地心引力測試為坐姿 ③不抵抗地心引力測試為仰臥 ④進行測試時，兩次肌肉進行最大收縮的時間間隔可為兩分鐘 A. ①②③ B. ②④ C. ①③④ D. ②③
解析：本題考查徒手肌力測試（MMT）之原則。肩屈曲主要作用肌為三角肌前束（anterior deltoid）與喙肱肌（coracobrachialis），肱三頭肌主要負責肘伸展或肩伸展（長頭），並非肩屈曲主動肌，故①錯誤。抵抗地心引力測試時，個案採坐姿（由垂直到前平舉），故②正確。無抵抗地心引力（gravity-eliminated）測試時，個案應採側躺（side-lying）且患側在上，測試肩在前屈平面移動，而非仰臥，故③錯誤。在進行最大肌力收縮測試時，兩次測試間隔宜有約2分鐘休息時間以避免疲勞，故④正確。綜合上述，②④正確，答案選B。
下列何者是使用等長運動（isometric exercises）計畫的最佳適應症？ A. 阿基里斯腱受傷後十二週需要改善肌肉動態伸展的患者 B. 進行術後固定的患者，可在醫師許可下進行小劑量的非阻力性等長收縮以減緩肌肉萎縮或沾黏 C. 因COVID-19 確診躺床一週須進行肌力訓練的患者 D. 心肺功能不好的患者
解析：等長運動（isometric）在關節不動、肌長不變下收縮，**術後固定期（石膏/支具內）** 若醫師允許，可進行低強度非阻力等長收縮，維持肌肉張力、促進循環、減緩萎縮與沾黏，且不危及固定結構。選項A需動態伸展；選項C臥床一週宜先從主動活動度開始；選項D心肺功能差者等長收縮會顯著升高血壓（瓦爾薩爾瓦動作），屬相對禁忌。
根據功能性肌肉張力處理上肢訓練計畫（the Functional Tone Management Arm Training Program），針對上肢痙攣（spasticity）控制的遠端至近端療法（Distal-to-Proximal Approach）中，下列何策略正確？ A. 進行肩膀的節奏穩定（rhythmic stabilization）練習 B. 透過使用動態裝具（SaeboReach dynamic orthosis）整合手部的抓放訓練來誘發上肢動作與放鬆屈指肌之張力 C. 肘部的抗阻力訓練（resistance training） D. 使用肩膀的本體感覺神經肌肉促進（proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF）技術
解析：功能性肌肉張力處理上肢訓練計畫（FTM-ATP）的遠端至近端策略（Distal-to-Proximal）：**先從手部遠端開始**，利用動態裝具（如 SaeboReach/ SaeboFlex）協助手指伸展並進行抓放訓練，誘發主動伸展模式、抑制屈指肌痙攣張力，再逐步延伸至肘、肩近端。選項A、C、D 皆為近端（肩/肘）處理，屬近端至遠端策略。
個案在坐姿之下，身體保持直立，職能治療師將沙包放在個案身體中線前方30 公分處的地板上，請個案將沙包撿起來，以觀察個案的軀幹控制能力，下列敘述何者正確？ A. 軀幹由前傾回復到直立的姿勢時，軀幹的伸肌（trunk extensor）在做離心收縮 B. 軀幹由前傾回復到直立的姿勢時，軀幹的伸肌（trunk extensor）在做等長收縮 C. 軀幹慢慢往前傾時，軀幹的伸肌（trunk extensor）在做向心收縮 D. 軀幹慢慢往前傾時，軀幹的伸肌（trunk extensor）在做離心收縮
解析：軀幹前傾時，重力使身體產生屈曲力矩；軀幹伸肌被拉長卻同時出力，形成離心收縮以「煞車」、控制前傾速度；當身體由前傾回復直立時，伸肌縮短並產生向心收縮。因此D正確。A把回復直立誤為離心，B誤為等長；C把前傾時的伸肌誤為向心，皆與肌肉長度變化及作用方向不符。
多發性硬化症個案已確診3 年，有複視、步態不穩，上肢協調不佳的問題，近日病況惡化，動作不協調的情況加劇，且坐姿穩定性差，導致其基本日常生活功能依賴。為達成其能獨立進食的目標，下列治療策略，何者最不適切？ A. 請個案手肘靠於桌面上，降低動作控制的自由度（degree of freedom） B. 使用加粗及加重把柄湯匙，降低其舀取食物及近嘴時的震顫 C. 請個案坐於具擺位系統的椅子上，穩定其軀幹 D. 訓練個案舀取食物後以流暢的動作一次準確放到嘴內
解析：多發性硬化症合併協調障礙與坐姿不穩時，治療應以代償、環境調整及節省能量為主。手肘支撐可減少動作自由度，加重加粗握把可抑制震顫，具擺位系統的座椅可穩定軀幹，皆屬合宜策略。要求個案以流暢動作一次準確送入口中，忽略其震顫與疲勞，容易失敗並增加挫折，故D最不適切。
動機性衝動（motivational urge）為動作產出的起源，下列那一個神經構造最主要負責產出動機性衝動？ A. 腦幹（brainstem） B. 小腦（cerebellum） C. 邊緣系統（limbic system） D. 基底核（basal ganglia）
解析：動機性衝動來自身體需求與情緒驅力的整合，主要與邊緣系統有關；邊緣系統的神經訊息再經基底核與腦幹等轉換為動作的啟動與執行。基底核偏向動作選擇與力道調節，小腦負責協調與誤差修正，腦幹參與姿勢與基本生命功能，故最主要產出動機性衝動者為C。
腦中風個案經評估發現吞嚥過程中，口腔期及咽部期傳輸食糰的時間過長，增高了嗆咳或誤吸的風險。下列介入何者較不適切？ A. 餵食較冰冷或酸（如添加檸檬汁）的食物 B. 利用下巴內縮抗阻力動作（chin tuck）來避免食物掉入氣管 C. 降低食糰的黏稠度及縮小體積，有利於加速食糰的傳輸速度 D. 利用冰的咽喉鏡刺激個案前咽門弓（anterior faucial arch）
解析：口腔期與咽部期傳輸時間過長時，應增加感覺輸入並保護氣道。冰冷或帶酸味食物可強化吞嚥觸發，下巴內縮可縮小氣道入口，冰咽喉鏡刺激前咽門弓可促進吞嚥反射，均屬常用策略。降低食糰黏稠度會使流速過快、口腔控制變差，反而提高誤吸風險；縮小體積也未必能加速傳輸，故C最不適切。
關於手部與手腕背側燒傷病患急性階段（acute phase）穿戴手部固定副木（resting hand splint）之固定角度，下列何者最適當？ A. 手腕伸展0 度，掌指關節彎屈70～90 度，指間關節完全伸直，大拇指掌側外展 B. 手腕伸展30 度，掌指關節彎屈70～90 度，指間關節完全伸直，大拇指掌側外展 C. 手腕伸展30 度，掌指關節彎屈35～45 度，指間關節微彎，大拇指掌側外展 D. 手腕伸展0 度，掌指關節彎屈35～45 度，指間關節微彎，大拇指掌側外展
有關低溫熱塑材料的懸垂特性（drape），下列敘述何者正確？ A. 副木的懸垂特性不會受加熱時間而影響表現（performance） B. 對於初學者而言，懸垂特性較高是較容易操作的低溫熱塑型材料 C. 在副木製作過程中，選用懸垂特性高的材質可使重力協助塑造出較合身的關節輪廓 D. 關節疼痛的病人較難承受懸垂特性高的副木材質
解析：低溫熱塑材料的懸垂性會受加熱時間與溫度影響，並非固定不變。懸垂性高表示材料較軟、較易受重力貼合肢體與關節輪廓，可協助塑造合身副木；但對初學者而言，材料過軟不易控制，並非較容易操作。關節疼痛與否和懸垂性高低沒有直接必然關係，故選C。
針對狄魁文氏腱鞘炎（De Quervain tenosynovitis）急性期的副木擺位姿勢中，下列何者不符合美國手部治療師協會（American Society of Hand Therapists）的建議方向？ A. 手腕維持在伸直（wrist extension）姿勢 B. 拇指的腕掌骨關節（CMC joint）維持在向掌面外展（palmar abduction）姿勢 C. 拇指的掌指骨關節（MP joint）維持在自然（neutral）姿勢 D. 拇指的指間關節（IP joint）維持在完全伸直（full extension）姿勢
解析：狄魁文氏腱鞘炎急性期以拇指人字形副木限制第一背側間隔活動。美國手部治療師協會建議手腕維持中立至輕度伸展、拇指腕掌關節掌側外展、掌指關節中立，並讓指間關節保持自由活動，以免限制拇指末端功能。將指間關節固定在完全伸直並非建議方向，故選D。
針對肘隧道症候群（cubital tunnel syndrome）的敘述，下列何者最不適當? A. 以肘屈曲測試（elbow flexion test）評估 B. 提供夜間副木將肘關節固定於屈曲130 度 C. 尺神經於肘關節處受壓迫 D. 嚴重時於第四和第五手指處出現麻痛感
解析：肘隧道症候群是尺神經在肘部（尤其肱骨內上髁後方的肘隧道）受壓。夜間副木的目的在避免長時間屈肘，通常將肘關節固定在約45～70度的輕度屈曲或接近伸直位置；屈曲130度會使肘隧道空間變小、尺神經壓力上升，反而加重症狀。A的肘屈曲測試可誘發症狀，C指出受壓位置正確，D的第四、第五指麻痛符合尺神經分布，因此B最不適當。
手腕的舟狀骨（scaphoid）常因過度受力而發生骨折。在石膏固定期（immobilization stage）之後，基於生物力學考量而製作的副木，除了要固定腕關節外，還需要同時固定那些部位？①拇指IP 關節 ②拇指MCP關節 ③拇指CMC 關節 ④食指MCP 關節 A. 僅②③ B. 僅①②③ C. 僅④ D. ①②③④
解析：舟狀骨位於腕部，與拇指CMC關節的生物力學關係密切；固定舟狀骨時，除腕關節外，須把拇指CMC與MCP關節一起固定，才能限制拇指柱傳來的壓力與剪力。拇指IP關節不需常規固定，食指MCP關節也與舟狀骨固定無直接關係，故選②③。B多含①，C只含④，D全部包含，均不適當。
製作腹側豎腕副木（cock-up splint）時，若要減輕手部對前臂的受力，下列何種作法最適切？①減少手掌的支撐面積 ②減少前臂的支撐面積 ③延長前臂的支撐長度 ④增加前臂的支撐面積 A. ①②③④ B. 僅①② C. 僅③④ D. 僅②
解析：腹側豎腕副木要把手部負荷分散到前臂，靠的是增加接觸面積與支撐長度：前臂托面愈寬、愈長，壓力分布愈廣，單位面積壓力愈小。相反地，減少手掌或前臂支撐面積會使壓力集中。因此③延長前臂支撐長度、④增加前臂支撐面積最適切，①與②會增加局部壓力，故選C。
根據美國手部治療師協會（American Society of Hand Therapists）將副木裝具（orthosis）依作用目的來分類，其中利用正常手指來帶動旁邊受傷手指活動的夥伴束帶（buddy straps），其作用目標應歸屬為下列何者最為適切？ A. 活動（mobilization） B. 固定（immobilization） C. 限制（restriction） D. 扭力傳動（torque transmission）
解析：美國手部治療師協會依作用目的將副木分為固定、活動、限制與扭力傳動。夥伴束帶把正常手指產生的力量傳到相鄰受傷手指，讓兩指一起活動，重點在「力量的傳遞」而非把關節固定或單純增加活動度，因此歸為扭力傳動（torque transmission）。固定是限制關節活動，活動是逐步增加關節活動度，限制則是阻止特定方向的動作，故選D。
個案穿戴雙側上肢義肢時，使用穿大衣法（coat method），何種順序正確排列？①短殘肢側穿入義肢 ②義肢擺放在桌面，套筒（socket）開口朝上 ③另一義肢，懸在背後 ④長殘肢側穿入義肢，再抬高 A. ②④③① B. ①②③④ C. ③①②④ D. ②③④①
解析：雙側上肢義肢的穿大衣法，先將兩具義肢放在桌面、套筒開口朝上（②），再把長殘肢側穿入義肢並抬高（④），此時另一具義肢會像大衣袖子般懸在背後（③），最後將短殘肢側穿入（①）。利用長殘肢較好的控制力先完成一側並帶起另一側，可減少短殘肢操作困難，故順序為②④③①，選A。
關於輪椅選擇與測量的標準原則，下列何者正確? A. 座寬應比臀部最寬處再多出2 英吋為佳 B. 應盡可能為個案選擇寬大舒適之座椅 C. 輪椅之輪圈樣式及後輪外傾角（camber）的選擇不會影響輪椅總寬度 D. 若需提高座高至少1 英吋時，腳踏板高度也須隨之增加至少2 英吋
解析：輪椅座寬一般以臀部最寬處再加約2英吋（5公分）為原則，保留衣褲與坐墊空間，但不宜過寬，否則會造成骨盆不穩、增加推進困難。B追求寬大舒適反而有害；C的後輪外傾角（camber）會使輪椅總寬度增加；D提高座高1英吋時，腳踏板應配合調整以維持膝踝角度，並非固定增加2英吋。故選A。
有關輪椅座墊的敘述，下列何者正確？ A. 所有輪椅使用者均應使用客製化適型輪椅座墊（custom-contoured foam），以提供更好姿勢控制及減壓功能 B. 高度適型（contoured）輪椅座墊不但能平均坐姿壓力，同時益於個案獨立轉位 C. 使用蜂巢式（honeycomb）或凝膠填充（gel-filled）等特殊座墊可以完全預防臀部的褥瘡 D. 使用氣囊式（air-filled）座墊能減低臀部的壓力
解析：氣囊式座墊可藉由空氣流動重新分布臀部壓力，降低坐骨粗隆處的壓力，但任何減壓墊都無法保證完全預防褥瘡，仍需定時減壓與皮膚檢查。A並非所有使用者都需要客製化適型座墊；B高度適型座墊雖可平均壓力，卻可能因表面不穩定而不利獨立轉位；C說「完全預防」過度絕對。故選D。
關於開關搭配掃描（switch scanning），下列何者正確？ A. 線型掃描（linear scanning）為最快速的掃描模式，合適認知缺損個案 B. 為直接選取（direct access） C. 列－欄掃描（row-column scanning）最為省力，只需按壓開關一次便可完成選取 D. 為複雜且耗時的方式
解析：開關掃描屬於間接選取（indirect access），使用者透過開關逐項掃描再選取，通常比直接選取複雜且耗時。線型掃描依序掃過每個項目，速度較慢但規則簡單，適合認知或動作能力受限者；列－欄掃描先選列再選欄，通常需按壓兩次開關，並非按一次就完成。故選D。
有關各類電療的敘述，下列何者正確？ A. 可透過調整振幅（amplitude）、波寬、頻率和刺激週期設定電刺激的週期 B. 電療透過延遲回饋的方式，讓個案了解肌肉動作表現的結果 C. 當電療的振幅（amplitude）及脈衝期（pulse duration）增加時，動作神經會最先達到閾值，接下來是感覺神經 D. 向量干擾（IFC）的電極擺放方式為平行擺放正極與負極兩片電極片，相距4～5 英吋
解析：電刺激的基本參數包括振幅（決定電流強度）、波寬（pulse duration，決定每顆脈衝的電量）、頻率（每秒脈衝數）與刺激週期（on/off time、duty cycle），調整這些參數即可設定刺激的模式與節律。B 錯：電療是直接引發肌肉收縮，並非提供動作結果的回饋；延遲或增強回饋屬於生物回饋（biofeedback）或知識性回饋的範疇。C 錯：電刺激時大直徑感覺神經纖維的閾值較低，通常先被激發，運動神經需較大電流才達閾值，順序正好相反。D 錯：向量干擾為四片電極、雙通道交叉（crossed）擺位，使兩組電流在人體內相交，並非以正、負兩片電極平行擺放。
有關通用設計（universal design）的概念，下列何者正確？ A. 較適用於腦外傷、腦中風、脊髓損傷的病患 B. 為障礙者而設計，可排除其障礙，提升其獨立性 C. 使用產品時須針對特定功能障礙者進行改裝與調整 D. 產品的操作方式簡單，不需要特別學習
解析：通用設計強調產品與環境在設計之初就讓所有人（不分年齡、能力）都能使用，七大原則包括公平使用、彈性使用、簡單且直覺的使用、可感知資訊、容許錯誤、省力操作、適當尺寸與空間。D 所述「操作方式簡單、不需特別學習」即對應「簡單且直覺的使用」原則。A 錯：通用設計適用於全民，並非針對腦外傷、中風或脊髓損傷等特定族群。B 錯：那是為障礙者去除環境障礙的「無障礙設計」概念。C 錯：通用設計力求免改裝即可使用，須針對特定障礙改裝者屬於「調適」或「特殊化設計」。
雙手明顯不自主震顫影響抓握、精細操作能力的個案，希望能自己獨立穿衣，職能治療師提供個案活動調適的建議，下列何者最適當？ A. 選擇後扣式內衣會較無扣式內衣（如運動型內衣）為佳 B. 選擇開襟式的襯衫會較寬鬆T 恤為佳 C. 選擇鬆緊腰帶褲子會較有鈕扣或拉鍊的為佳 D. 選擇襪口緊密貼合的襪子會較寬鬆的為佳
解析：不自主震顫會使抓握穩定度與精細操作下降，活動調適的原則是簡化動作、減少需要精細協調的步驟。鬆緊腰帶褲子免去鈕扣、拉鍊的對準與捏取，只需撐開褲頭即可穿上，最適合。A 錯：後扣式內衣須在背後鉤扣，對手部穩定度要求更高，前扣或運動型內衣較佳。B 錯：開襟襯衫有整排鈕扣與袖口，寬鬆 T 恤只需套頭、雙手穿入袖口，對震顫者較容易。D 錯：襪口緊密貼合須用力撐開並對準腳趾，寬鬆襪口或搭配穿襪輔具較省力。
個案完成活動屬獨立性最低的敘述，下列何者最適當？ A. 轉位時家屬站在一臂可及的範圍外，以監督病人的安全 B. 穿衣時，穿衣步驟皆可自己完成，只有在身體有晃動時候，家屬須將手放置在病人身上輕碰身體維護安全 C. 用可彎式的湯匙自行吃飯 D. 用電動牙刷獨立刷牙
解析：獨立性由高而低一般分為：獨立、修正後獨立（使用輔具或代償策略）、監督（口頭提醒或一旁看顧）、接觸性防護（contact guard，須輕觸個案身體）、最小協助等。B 雖可自行完成穿衣步驟，但身體晃動時家屬須將手放在個案身上，屬於接觸性防護，已涉及身體接觸，獨立性最低。A 家屬站在一臂距離外僅提供監督，層級高於 B。C 使用可彎式湯匙自行進食屬修正後獨立。D 以電動牙刷自行刷牙屬獨立。
針對低視能個案，提供進食輔具的建議，下列何者最不適當？ A. 用高邊設計的餐碗 B. 用加大握柄的湯匙 C. 選擇搭配不同顏色的碗盤 D. 用紅色矽膠材質包裹住的杯子
解析：低視能進食輔具的重點在「看得見」與「食物不掉出」：高邊餐碗形成擋牆，讓個案以湯匙沿碗邊刮取食物，不必精確目視；碗盤與食物、桌面採不同顏色可提高對比；杯外包裹紅色矽膠可增加與桌面及內容物的色彩對比，並防止碰撞破裂。加大握柄的湯匙主要在改善抓握力量不足或手部變形（如關節炎）者的握持，屬於動作功能層面的輔具，對視覺辨識沒有直接幫助，故為最不適當者。
訓練右大腦損傷的腦中風個案穿脫衣物時，一般性的原則為何？ A. 先穿右手、右腳；先脫左手、左腳 B. 先穿左手、左腳；先脫右手、右腳 C. 先穿右手、左腳；先脫左手、右腳 D. 先穿左手、右腳；先脫右手、左腳
解析：右大腦損傷造成左側偏癱，左側為患側。穿脫衣物的通則為「先穿患側、後脫患側」：穿衣時先將患側肢體穿入，使衣物能順利通過無力的肢體，再穿健側；脫衣時先脫健側，最後才脫患側，以免患側被衣物拉扯或卡住。因此本題為先穿左手、左腳，先脫右手、右腳。A、C、D 的組合皆違反此原則，例如先穿健側會使患側衣袖難以套入，先脫患側則容易拉扯無力的肢體。
下列何者屬於睡眠障礙？①失眠（insomnia） ②阻塞性睡眠呼吸中止症（obstructive sleep apnea） ③不寧腿症候群（restless legs syndrome） ④猝睡症（narcolepsy） A. 僅①③ B. 僅①②④ C. 僅③④ D. ①②③④
解析：睡眠障礙涵蓋多個範疇：失眠症表現為入睡困難、維持睡眠困難或早醒；阻塞性睡眠呼吸中止症因上呼吸道塌陷造成反覆缺氧與睡眠片段化；不寧腿症候群在休息時出現腿部不適與想動的衝動，常合併週期性肢體抽動；猝睡症則有日間過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓與入睡幻覺。四者皆屬睡眠—清醒障礙（如 DSM-5 與國際睡眠障礙分類所列），故①至④全部皆是，答案為 D。
職能治療師常用於成人之休閒評估工具，下列何者錯誤？ A. 職能剖面（Occupational Profile） B. 活動分類卡測驗（Activity Card Sort） C. 米勒功能和參與量表（Miller Function and Participation Scale） D. 角色檢核表第二版：表現品質（Role Checklist Version 2: Quality of Performance）
解析：米勒功能和參與量表為評估2歲6個月至7歲兒童動作功能之工具，非成人休閒評估工具。職能剖面（A）為OTPF評估流程核心，包含休閒參與史蒐集；活動分類卡測驗（B）專為評估高齡者休閒活動參與模式設計；角色檢核表第二版：表現品質（D）評估個體在各生活角色中的表現品質，含休閒角色。
教導腦中風個案從輪椅轉位到椅子坐下，下列步驟何者較適當？ A. 椅子應置於靠近個案患側邊並與輪椅形成一夾角 B. 健側伸手下壓於椅背，以獲取支撐力 C. 健側伸手下壓於最靠近身體側的椅子扶手，以獲取支撐力 D. 健側伸手下壓於較遠離身體的椅面那端，以獲取支撐力
解析：教導腦中風偏癱個案進行輪椅至椅子的轉位訓練時，標準原則如下：輪椅通常應放置於靠近個案「健側」處並呈30～45度角（選項A誤為患側），以利健側主導動作。轉位時個案身體前傾、重心前移，健側手應跨過前方、向下伸向並支撐於目標椅子「較遠離身體的椅面端」（far side of the chair seat）或遠端扶手，使個案能藉由健側下肢與上肢的力量將臀部旋轉並平穩移向椅面坐下，故D最適當。支撐於最靠近側扶手或椅背皆不利於身體前傾旋轉與重心平移（易向患側傾倒或支撐力矩不足），故BC不適當。
影響年長者或身障者交通可用性的環境因素中，現有交通路線的普及性屬於那一個因素？ A. accessibility B. availability C. acceptability D. adaptability
解析：交通可用性五大因素：Availability（可用性）指交通服務是否存在、路線普及度、班次頻率；Accessibility（可近性）指物理環境無障礙程度；Acceptability（接受性）指費用、安全、舒適度；Adaptability（適應性）指系統彈性調整能力。題目「現有交通路線的普及性」屬服務存在與覆蓋範圍，屬Availability。
有關失智症照顧原則，下列何者正確？ A. 每日應進行全身清洗，同時檢查皮膚完整性，以減少皮膚感染 B. 不需要刻意糾正個案錯誤的陳述或用詞，以避免增加衝突 C. 提供五項以上的食物或衣物選擇，讓個案覺得受尊重同時可訓練認知 D. 進食時引導個案頭頸微仰（extension）以利吞嚥
解析：失智症照顧原則採人本照護：不糾正錯誤陳述（B），避免爭辯增加焦慮，採認同、轉移注意力。A每日全身清洗易致皮膚乾燥、增加抗拒，建議隔日擦浴；C選項過多（>5項）會造成決策疲勞，建議2-3項；D吞嚥困難應採頸部前屈（chin tuck）而非伸展，伸展增加誤吸風險。
下列運動單元失調障礙（disorders of the motor unit）與其對應的病因，何者正確？ A. 後小兒麻痺症候群：長期持腋下拐造成臂神經叢受損，導致原本就偏弱的手臂肌肉更無力 B. 重症肌無力：自體免疫疾病產生免疫抗體，影響神經訊號於突觸的傳遞 C. 裘馨氏（Duchenne）肌肉萎縮症：巨噬病毒感染導致動作神經元退化，造成肌肉纖維漸進性萎縮 D. 歐勃氏症候群（Erb-Duchenne syndrome）：自體免疫系統攻擊上運動神經元，造成肌肉神經支配減少
解析：重症肌無力為自體免疫疾病，抗乙醯膽鹼受體抗體阻斷神經肌肉接點訊號傳遞，導致肌無力。A小兒麻痺後遺症為運動神經元永久損傷，非因長期拐杖壓迫臂神經叢；C杜興氏肌肉營養不良為X連鎖隱性遺傳Dystrophin基因缺陷，非巨細胞病毒；D歐勃氏症候群為產傷導致C5-C6臂神經叢上幹損傷，非自體免疫攻擊上運動神經元。
腦中風個案在復健過程中出現肩關節半脫位（subluxation）的狀況，下列敘述何者正確？ A. 使用三角巾可矯治之 B. 步行訓練時須將手臂置於身體背後 C. 可能與肩胛肌群無力有關 D. 常伴隨複雜性區域疼痛症候群第二型（complex regional pain syndrome type Ⅱ）的發生
解析：肩關節半脫位主因為患側肩胛帶肌群（冈上肌、三角肌、肩胛提肌等）輕癱無力，無法對抗重力維持肱骨頭在關節窩。C敘述正確。A三角巾僅支撐、預防惡化，無法主動矯正關節面關係；B步行訓練手臂應置於身體前方（支撐斜台或三角巾），置後會增加肩關節前傾脫位風險；D複雜性區域疼痛症候群第二型（型II）為周邊神經損傷所致，半脫位常伴隨型I（無明顯神經損傷），非型II。
職能治療師評估因梗塞引起的腦中風個案，發現個案臉部表情動作無異樣，患側上肢動作可達到布朗斯壯第六期（Brunnstrom stage Ⅵ），然而患側下肢動作僅達到布朗斯壯第三期（Brunnstrom stage Ⅲ），則此最有可能是下列那一條大腦動脈梗塞所造成？ A. 基底動脈 B. 後大腦動脈 C. 中大腦動脈 D. 前大腦動脈
解析：前大腦動脈（ACA）供應大腦內側面，支配下肢運動區（補充運動區、初級運動皮層腿部區）較廣，上肢區受較輕。個案臉部正常（顏面區由MCA支配），上肢Brunnstrom VI（近正常），下肢僅Stage III（痙攣明顯、協同運動），符合ACA梗塞「下肢重於上肢、顏面不受累」特徵。MCA梗塞（C）典型為上肢重於下肢、伴顏面癱瘓、失語；PCA（B）以視覺障礙為主；基底動脈（A）致腦幹症狀、四肢癱瘓。
職能治療師要求腦中風個案先觀看一段示範伸手拿杯的步驟影片之後，再實際進行練習患側手伸手拿杯的活動，此治療方法為下列何者？ A. 鏡像治療（mirror therapy） B. 虛擬實境（virtual reality） C. 意象練習（mental practice） D. 動作觀察（action observation）
解析：個案先觀看他人執行「伸手拿杯」的動作影片、再實際練習，符合動作觀察（action observation）：觀察有意義的動作示範後模仿或練習，以活化鏡像神經元、促進動作學習。鏡像治療（A）是將健側置於鏡前、以鏡像錯覺驅動患側；虛擬實境（B）是在電腦模擬環境中互動；意象練習（C）是不觀看而僅於心智中演練動作。三者均非「觀看示範影片後實作」之定義，故選D。
腦外傷個案處於瑞裘認知功能層級（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning）第Ⅳ至第Ⅷ級，下列那個復健介入準則最不合適？ A. 提供適當的輔具來彌補無法恢復的操作功能 B. 鼓勵雙腳同時承重，站立時要儘可能保持對稱姿態 C. 練習雙手協調操作的功能性活動，來增進自我照顧能力 D. 提供多樣化的聲光感官刺激，來強化腦部對外部環境的警醒度
解析：瑞裘認知功能層級第Ⅳ至Ⅷ級個案已脫離昏迷，漸恢復定向與自發適當行為，此期重點在代償（A）、對稱承重與雙側協調功能性訓練（B、C）。而提供多樣化聲光感官刺激以強化警醒度，主要適用於第Ⅰ至Ⅲ級（無反應、植物人或極低覺醒）的喚醒處置；對已達Ⅳ–Ⅷ級者反而可能造成感覺超載與不安，故最不合適，選D。
下列那些部位受傷後較常會影響記憶調節、情緒控制及行為動機？①前額葉 ②頂葉 ③顳葉 ④枕葉 A. ①③ B. ③④ C. ①④ D. ②④
解析：前額葉（①）主導執行功能、情緒調節與行為動機；顳葉（③）內含海馬迴與杏仁核，負責記憶編碼、情緒與學習。兩者受損即易出現記憶、情緒與動機障礙。頂葉（②）主體感覺與空間處理，枕葉（④）主視覺處理，與題述三項功能關聯較低，故選A（①③）。
關於亨丁頓舞蹈症（Huntington's disease）的敘述，下列何者正確？ A. 第8 對染色體異常所造成的漸進式疾病 B. 病程晚期呈現高張及僵硬的狀態 C. 不會對認知造成影響 D. 因韁核（habenular nucleus）的退化造成出現舞蹈症狀（chorea）
解析：亨丁頓舞蹈症為第4對染色體上HTT基因CAG三核苷酸異常重複擴增所致（非第8對，A錯）；早期以不隨意舞蹈動作為主，病程晚期漸出現肌張力增高、僵硬與運動遲緩（B正確）；認知退化與精神症狀（痴呆）常見（C錯）；病灶在紋狀體之尾狀核與殼核GABA能神經元退化，非韁核（D錯），故選B。
有關多發性硬化症（multiple sclerosis）之敘述，下列何者正確？ A. 進行性復發型（progressive relapsing）為持續惡化和最少見的類型 B. 患者男性多於女性 C. 白種人罹病率最低 D. 赤道附近國家的人民罹病人數最多
解析：多發性硬化症依病程可分復發緩解型、繼發性進展型、原發性進展型與進行性復發型（PRMS）；其中PRMS為持續惡化並合併急性復發，是最少見之類型（A正確）。本病女性多於男性（約2–3：1，B錯），白種人（北歐裔）罹病率最高（C錯），且高緯度、離赤道較遠地區盛行率較高（D錯），故選A。
下列神經退化性疾病，何者可能出現肌肉張力過高（hypertonicity）？①巴金森氏症（Parkinsondisease） ②肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis） ③吉蘭巴瑞症候群（Guillain-Barré syndrome） ④多發性硬化症（multiple sclerosis） A. ①②③④ B. 僅①②④ C. 僅②③④ D. 僅①③
解析：巴金森氏症（①）有肌肉僵硬（rigidity），屬高張；肌萎縮性側索硬化症（②）因上運動神經元受累產生痙攣性高張；多發性硬化症（④）病灶影響皮質脊髓徑，亦呈痙攣性高張。吉蘭巴瑞症候群（③）為急性發炎性脫髓鞘性周邊神經病變，屬下運動神經元損傷，表現弛緩性癱瘓與低張，不見高張，故選B（僅①②④）。
下列那些感覺測試，適合用來評估脊髓損傷的受傷層級？①輕觸覺（light touch） ②溫度覺（temperature sensation） ③針扎痛覺（pin prick） ④運動覺（kinesthesia） A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①③
解析：依ASIA（美國脊髓損傷協會）神經學檢查標準，感覺損傷層級係以輕觸覺（light touch，①）與針扎痛覺（pin prick，③）兩項，沿左右兩側皮節關鍵點（key points）描繪判定。溫度覺（②）與運動覺（④）並非用來定位脊髓損傷層級之標準項目，故選D（①③）。
下列何種輔具最適合頸髓第4 節完全損傷的病人使用？ A. 口含棒（mouth stick） B. 穿衣棒（dressing stick） C. 萬用套（universal cuff） D. 軌跡球（track ball）
解析：頸髓第4節完全損傷者僅存頭頸控制與少許肩部聳肩動作（斜方肌、胸鎖乳突肌），雙上肢與手完全無功能，須依賴口部或頭部操作之輔具。口含棒（mouth stick）由口含持以觸控環境或操作開關，最適合此類個案。穿衣棒、萬用套、軌跡球（B、C、D）均需手抓握或上肢動作，C4患者無法使用，故選A。
脊髓損傷患者出現自主神經反射失調（autonomic dysreflexia）時，最適當的立即性處理為何？ A. 將病人的輪椅傾斜至頭低於心臟高度 B. 建議病人每小時做兩分鐘減壓活動 C. 讓病人立即躺床 D. 停止病人一切活動並檢查病人之血壓
解析：D正確：自主神經反射失調為高位脊髓損傷急症，首要立即停止活動並測量血壓確認診斷，隨後採坐位或抬高床頭降低血壓、尋找誘因（如膀胱/腸道刺激）並處理。A錯誤：頭低腳高會加重腦部充血與高血壓。B為壓力性損傷預防措施，非急性期處理。C錯誤：平躺會加重高血壓，應採坐位或半坐位。
肱骨骨折（humeral fracture）常造成垂腕（wrist drop）情形，下列敘述何者最適當？ A. 橈神經在肱骨近端緊貼著肱骨，因此在肱骨近端骨折容易被拉扯到，才造成垂手 B. 橈神經在肱骨中端緊貼著肱骨，因此在肱骨中段骨折容易被拉扯到，才造成垂手 C. 橈神經走向分布在上臂表淺皮膚下，因此肱骨骨折前，橈神經會先受衝擊，才造成垂手 D. 要在肱骨開放性骨折刺斷橈神經情況下，才會造成垂手
解析：B正確：橈神經在肱骨中段螺旋溝緊貼骨幹，肱骨中段骨折最易合併橈神經損傷導致垂腕。A錯誤：近端骨折較常傷及腋神經。C錯誤：橈神經於上臂走行較深，非表淺皮下。D錯誤：閉合性骨折移位或骨癢即可壓迫神經，不限開放性骨折。
關於纖維肌痛症（fibromyalgia）的症狀與機制，下列何者正確？①中樞神經疼痛處理機制異常 ②疼痛的感覺輸入在脊髓部位被擴大 ③壓力及環境因素皆會誘發症狀 ④對鴉片類止痛藥反應良好 ⑤常見合併憂鬱、焦慮 A. ①②③④⑤ B. 僅②④⑤ C. 僅①②③⑤ D. 僅①③④
解析：C正確：纖維肌痛症病理機制為中樞敏化導致疼痛處理異常與脊髓級擴大，壓力/環境因素易誘發，高合併憂鬱焦慮。④錯誤：鴉片類藥物療效有限且不建議為首選，指南推薦抗憂鬱劑、抗驚厥劑與非藥物治療。A含④錯誤；B含②④錯誤；D缺②⑤且含④錯誤。
有關全髖關節置換（total hip arthroplasty）術後的職能治療介入，下列敘述何者正確？ A. 建議側躺時患腳在上方 B. 術後三個月可逐漸恢復運動習慣，尤其推薦慢跑活動 C. 術後三個月可大約恢復正常作息，可不需要再避免前期之禁忌動作 D. 手術採有補骨泥（cemented prosthesis）者其較無骨泥者可較早嘗試承重
解析：D正確：骨泥固定型提供即時機械穩定性，術後通常允許較早部分至全負重；非骨泥型需待骨長入固定，負重進程較慢。A錯誤：側躺建議患肢在下方並墊枕維持外展，避免內收超過中線。B錯誤：高衝擊慢跑非推薦，建議低衝擊活動。C錯誤：人工關節一生需避免極端內收、內旋、屈曲超過90度等脫臼危險動作。
關於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的活動原則指引，下列何者錯誤？ A. 非發炎期建議可選擇有氧運動 B. 非發炎期可參與中度阻力之肌力訓練 C. 急性發炎期可從事增加關節壓力的活動 D. 急性發炎期建議從事等長收縮的運動，以維持肌力及耐力
解析：C錯誤：急性發炎期關節紅腫熱痛，原則為休息、固定、冷敷、避免增加關節壓力之活動，以免加重發炎與破壞。A、B正確：非發炎期鼓勵有氧運動與中度阻力訓練維持機能。D正確：急性期可進行等長收縮維持肌力且不移動關節。
個案因中指近端指骨骨折，正以Kirschner wire（K-wire）固定骨折處，由於其伴隨有手部水腫問題，目前較適用下列何項工具來評估手部水腫的程度？ A. 壓力計 B. 水量筒（volumeter） C. 彈簧秤 D. 捲尺
解析：評估肢體水腫常用的客觀測量工具為水置換法／水量筒（volumeter）與捲尺（circumferential / figure-of-eight measurement）。然而，當個案有開放性傷口、外固定器材、克氏鋼釘（Kirschner wire, K-wire）等外露植入物時，浸入水量筒測試會有引發感染的極高風險，屬於水置換法的禁忌症。因此，此時最適當且安全的評估方式是使用捲尺測量手指或手部的周徑變化，故正確答案選D。
一般將屈指肌腱依照解剖位置分為五區，以利受傷時的定位，第二區（Zone Ⅱ）的位置為下列何者？ A. 由腕隧道區近端到屈指肌腱的起點 B. 由腕隧道區遠端到A1 滑車（pulley） C. 由A1 滑車到屈指淺肌終點 D. 由A1 滑車到屈指深肌終點
解析：依據屈指肌腱解剖分區（Verdan's zones），指部與手掌分區定義如下：第二區（Zone Ⅱ，又稱無人地帶 No man's land）範圍是自屈肌第一滑車（A1 pulley）近端開始，延伸至屈指淺肌（FDS）肌腱附著點（插入中節指骨基部處），此區內FDS與FDP肌腱並行於腱鞘內，術後最易發生黏連，故C正確。選項B為第一區至第三區間的描述或第三區（掌部）；選項C精確指出了第二區的解剖起迄點；第四區為腕隧道區；第五區為腕隧道近端。故選C。
當個案將手肘放在桌上，抬起前臂讓手腕自然屈曲達一分鐘，若個案感到手掌酸麻，表示個案可能有下列那一個問題？ A. 尺神經 B. 正中神經 C. 橈神經 D. 腋神經叢
解析：這個姿勢會讓腕關節持續屈曲，增加腕隧道內壓力並壓迫正中神經，因而出現手掌側麻痛，臨床上常用來檢查腕隧道症候群（Phalen 氏試驗）。正中神經主要分布於拇指、食指、中指及部分無名指掌側；尺神經主要影響小指側，橈神經主要支配手背及前臂伸側，腋神經叢則不是此處的周邊神經。因此答案為 B。
關於下肢截肢的敘述，下列何者正確？ A. 下肢截肢最常見的原因為惡性腫瘤 B. 膝下截肢個案坐輪椅時，殘肢應自然下垂 C. 因應身體重量分布改變，雙腿截肢個案的輪椅主輪應往前方移 D. 膝下截肢個案常見膝關節屈曲攣縮（flexion contracture）
解析：膝下截肢者因膝屈肌較強，加上坐姿或殘肢下垂，膝關節常維持屈曲，容易發生屈曲攣縮，故 D 正確。下肢截肢最常見的原因為周邊血管疾病與糖尿病，不是惡性腫瘤；坐輪椅時殘肢不宜自然下垂，應有支撐並避免長時間屈曲；雙側截肢後身體重心後移，輪椅後輪通常需向後調整以增加穩定，不是往前移。
工人因職災意外造成右側肱骨一半以下截斷，屬於那一種截肢類型？ A. AE amputation B. BE amputation C. AK amputation D. BK amputation
解析：肱骨位於肘關節以上，截斷位置在肱骨中段以下仍屬於肘上截肢，英文為 above-elbow（AE）amputation。BE 是肘下、即前臂截肢；AK 與 BK 分別指膝上及膝下截肢，與上肢無關。因此右側肱骨截斷應歸類為 AE amputation，答案為 A。
有關燙傷患者的運動，下列何種處置最適當？ A. 沒有受傷的部位，不須做關節活動或肌力訓練 B. 直到皮膚完全長好，才可做被動運動 C. 提供患者功能性活動的最直接目的是增進被動性關節角度 D. 植皮區在制動期後可進行溫和（gentle）主動關節活動運動，但須避免剪力發生
解析：燒傷復健應儘早維持未受傷部位的關節活動與肌力，不能等到皮膚完全長好才做被動運動；功能性活動的直接目的在提升日常功能與主動參與，不是增加被動關節角度。植皮區在制動期後可進行溫和的主動關節活動，但剪力會破壞植皮附著，必須避免，故 D 最適當。