75公斤男性病人，呼吸器模式為壓力控制型強制通氣（PC-CMV），呼吸器設定如下，吸氣壓力：10 cmH2O，吐氣潮氣容積：300 mL，PEEP：5 cm H…

題目

75公斤男性病人，呼吸器模式為壓力控制型強制通氣（PC-CMV），呼吸器設定如下，吸氣壓力：10 cmH2O，吐氣潮氣容積：300 mL，PEEP：5 cm H2O，每分鐘呼吸次數：16 次／分，動脈血液氣體分析結果如下，pH：7.10，PaCO2：90 mm Hg，病人當時無自行呼吸，希望把PaCO2調整至45 mm Hg，呼吸器該如何調整？ A. 將每分鐘呼吸次數調高至40 次／分 B. 將潮氣容積至500 mL C. 將吸氣壓力調至20 cm H2O D. 將吸氣壓力調至25 cm H2O

官方答案

• 答案：C. 將吸氣壓力調至20 cm H2O

解析

目前每分鐘通氣量為 300 mL × 16 = 4.8 L/min，PaCO2 90 要降到 45，需讓通氣量加倍至約 9.6 L/min。PC-CMV 無法直接設定潮氣容積，調高吸氣壓力可使潮氣容積增加：吸氣壓力由 10 提高到 20 cmH2O，潮氣容積約由 300 增至 600 mL，通氣量成為 9.6 L/min，PaCO2 約降一半至 45 mmHg（約 8 mL/kg，屬合理範圍）。A 呼吸次數 40 次／分會使通氣量達 12 L/min，造成過度通氣與氣體滯留；B 500 mL 僅 8 L/min，PaCO2 約 54 mmHg；D 壓力 25 cmH2O 則通氣量過高。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。