病人因為肺炎呼吸衰竭使用口鼻罩式非侵襲性正壓呼吸器，初始設定：吸氣正壓 12 cm H2O，吐氣末正壓 5cm H2O，外加氧氣 8 L/min。1個小時後，病…

題目

病人因為肺炎呼吸衰竭使用口鼻罩式非侵襲性正壓呼吸器，初始設定：吸氣正壓 12 cm H2O，吐氣末正壓 5cm H2O，外加氧氣 8 L/min。1個小時後，病人躁動不安，呼吸每分鐘35下，心跳每分鐘125下，動脈血氧飽和度87%。下列何項處置最不適當？ A. 考慮氣管內管插管，使用侵襲性呼吸器 B. 提高吸氣正壓及吐氣正壓 C. 提高氧氣流量 D. 改用鼻罩

官方答案

• 答案：D. 改用鼻罩

解析

病人使用口鼻罩非侵襲性正壓通氣1小時後仍躁動、呼吸35次/分、心跳125次/分、血氧飽和度87%，屬通氣失敗的徵象。此時考慮氣管內管插管（A）、提高吸氣與吐氣正壓以增加通氣與氧合（B）、提高氧氣流量（C）皆為合理處置。改用鼻罩（D）最不適當，因急性呼吸窘迫病人常張口呼吸，鼻罩漏氣大且難以維持有效正壓，反而延誤插管時機。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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