民國92年5月初，一名55歲的男性醫院看護工突然發燒，2天後高燒仍不退，並演變成輕微呼吸困難及嚴重咳嗽，入住發燒隔離房，初期胸部X光產生游走性的肺炎變化，幾天後…

題目

民國92年5月初，一名55歲的男性醫院看護工突然發燒，2天後高燒仍不退，並演變成輕微呼吸困難及嚴重咳嗽，入住發燒隔離房，初期胸部X光產生游走性的肺炎變化，幾天後變成瀰漫性的兩側肺浸蝕；因此接受呼吸器的治療，下列敘述何者錯誤？ A. 病人有可能是傳染性病毒感染，受照護的病人及周遭的人員應要接受至少短期的隔離檢驗 B. 對這類病人呼吸照護時要很小心，須要使用完整的隔離帽、防護衫、護目鏡等措施 C. 傳染性病毒感染之病人在拔管停止呼吸器後，仍有可能持續具有傳染性 D. 這類病人在使用呼吸器時易發生氣胸，所以絕對不可以使用PEEP

官方答案

• 答案：D. 這類病人在使用呼吸器時易發生氣胸，所以絕對不可以使用PEEP

解析

依時序與游走性肺炎、迅速進展為瀰漫性浸潤的表現，高度懷疑為2003年流行的SARS冠狀病毒感染。這類病患使用呼吸器時仍需採肺保護策略，常規使用PEEP維持肺泡擴張、改善氧合與減少呼吸器相關肺損傷，並非絕對禁用；只是須避免過高的氣道壓與過度充氣。氣胸風險需監測，但不代表不能使用PEEP。A、B、C所述隔離檢疫、完整防護裝備與康復後仍可能具傳染性，均正確。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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