先天性心臟病兒童術後之體液電解質的問題，下列敘述何者正確？

題目

先天性心臟病兒童術後之體液電解質的問題，下列敘述何者正確？ A. 術後尿量減少，體液累積，造成全身浮腫，事實上只有美觀方面的問題，慢慢會消退，以後病人並無大礙 B. 經過手術中心肺分流（cardiopulmonary bypass）後，可能會有全身性的發炎反應，以致於組織水腫，但是血管內容積可能因滲透壓不足反而較低 C. 因為體液會很快累積起來，所以術後8～12小時就要開始利尿劑治療 D. 靜脈注射的容積，在術後應該嚴格限制，只給予每日維持量的50％，此注射量包含必要的輸血與緊急復甦輸液（resuscitation fluid）在內

官方答案

• 答案：B. 經過手術中心肺分流（cardiopulmonary bypass）後，可能會有全身性的發炎反應，以致於組織水腫，但是血管內容積可能因滲透壓不足反而較低

解析

心肺分流手術會引發全身性發炎反應，微血管通透性增加使體液滲入組織，造成水腫；同時白蛋白等流失、滲透壓下降，血管內容積可能不足，因此不能只看到外觀水腫就認為無礙。術後體液與利尿劑應依血流動力學、尿量、電解質及灌流個別調整，不宜固定8～12小時給利尿劑，也不宜一律限水至50%。

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官方資料

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