有一33 歲的男性病患因胸悶至醫院就醫，接受了動脈血氣體分析檢查，結果呈現：pH = 7.32，PaO2 = 80 mmHg，PaCO2 = 50 mm Hg，…

題目

有一33 歲的男性病患因胸悶至醫院就醫，接受了動脈血氣體分析檢查，結果呈現：pH = 7.32，PaO2 = 80 mmHg，PaCO2 = 50 mm Hg，[HCO3-] = 25 mEq，下列何者最有可能是他的情況？ A. 代謝性酸中毒 B. 慢性呼吸性酸中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 慢性呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒

官方答案

• 答案：C. 急性呼吸性酸中毒

解析

先看 pH 7.32 屬酸血症；PaCO2 50 mmHg 高於正常值 40 mmHg，代表二氧化碳蓄積，因此是呼吸性酸中毒。要判斷是急性或慢性，須看 HCO3- 的代償程度：PaCO2 每上升 10 mmHg，急性期 HCO3- 僅上升約 1 mEq/L（約 26），慢性期則上升 3～4 mEq/L（應達 33 以上）。本題 HCO3- 為 25 mEq/L，接近正常，幾乎沒有代償，因此是急性呼吸性酸中毒。PaO2 80 mmHg 仍在可接受範圍。答案 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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