民國111年 專技高考 呼吸治療師 心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)
第68題
心衰竭病人若以dobutamine 連續治療72 小時以上時,可能出現下列何種情形?
題目
心衰竭病人若以dobutamine 連續治療72 小時以上時,可能出現下列何種情形? A. 病人逐漸產生代償性心搏過慢(bradycardia) B. 該藥物逐漸代謝成norepinephrine C. 該藥物作用逐漸減弱(tachyphylaxis) D. 多巴胺受體逐漸減少(downregulation)
官方答案
- 答案:C. 該藥物作用逐漸減弱(tachyphylaxis)
解析
dobutamine 主要為 β1 受體促效劑,可增強心肌收縮力與心輸出量。連續輸注超過 72 小時後,因 β 受體下調與訊息傳遞去敏感化,會出現快速耐受性(tachyphylaxis),相同劑量的正性肌力作用逐漸減弱,臨床須調高劑量或改用其他藥物。A 錯誤:β1 刺激使心率加快,並非心搏過慢;B 錯誤:dobutamine 不會代謝成 norepinephrine;D 所述多巴胺受體下調並非其耐受的主因。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。