當病人以頭低腳高姿勢進行姿位引流（postural drainage）以促進痰液清除時，須避免劇烈咳嗽，下列何者為最可能的原因？

題目

當病人以頭低腳高姿勢進行姿位引流（postural drainage）以促進痰液清除時，須避免劇烈咳嗽，下列何者為最可能的原因？ A. 顯著增加顱內壓 B. 損害纖毛清除黏液機制 C. 增加吐氣時氣道阻力 D. 造成空氣滯積和肺過度充氣

官方答案

• 答案：A. 顯著增加顱內壓

解析

頭低腳高（Trendelenburg）姿位會使靜脈回流增加、顱內壓上升；此時劇烈咳嗽會再使胸內壓與腹內壓驟升，壓力傳導至頭部，進一步提高顱內壓，對已有腦壓升高或腦血管病變者尤其危險。因此姿位引流時應避免強力咳嗽，改以溫和咳嗽或輔助技巧清除痰液。選項B、C、D並非此姿勢下限制劇烈咳嗽的主要理由。

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官方資料

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