78歲男病人有高血壓、糖尿病及冠心症的病史，路倒被送至急診室，無意識、心跳及呼吸停止，動脈血液氣體分析結果為：pH= 7.10，PCO2=80 mm Hg， H…

題目

78歲男病人有高血壓、糖尿病及冠心症的病史，路倒被送至急診室，無意識、心跳及呼吸停止，動脈血液氣體分析結果為：pH= 7.10，PCO2=80 mm Hg， HCO3-= 10 mmol/L，PO2= 40 mm Hg，下列判讀何者正確？ A. 急性代謝性酸中毒 B. 代謝性酸中毒部分呼吸代償 C. 代謝性酸中毒完全呼吸性代償 D. 代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒

官方答案

• 答案：D. 代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒

解析

pH 7.10 代表酸血症，HCO3- 僅 10 mmol/L，原發問題是代謝性酸中毒。依 Winter 公式，預期 PCO2＝1.5×10＋8±2＝23±2 mmHg；實際 PCO2 高達 80 mmHg，遠高於預期，表示呼吸代償不足且合併通氣低下，故為代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒。病人路倒、無意識及心跳停止，也符合嚴重通氣障礙。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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