有關血中乳酸的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關血中乳酸的敘述，下列何者錯誤？ A. 敗血症病人血液乳酸大於1 mmol/ L，要懷疑有敗血性休克 B. 一氧化碳中毒病人血液乳酸會上升 C. 肝衰竭病人的血液乳酸會上升 D. 休克病人血液乳酸會上升

官方答案

• 答案：A. 敗血症病人血液乳酸大於1 mmol/ L，要懷疑有敗血性休克

解析

乳酸是組織缺氧與無氧代謝的指標。依Sepsis-3的定義，敗血性休克必須在充分輸液後仍需使用升壓劑維持平均動脈壓≥65 mmHg，且血乳酸>2 mmol/L；因此僅>1 mmol/L只能視為組織灌流不足的警訊，不足以診斷或強烈懷疑敗血性休克，故A錯誤。一氧化碳與血紅素結合形成carbonylhemoglobin，會降低攜氧量與組織供氧，乳酸因此上升；肝衰竭時肝臟清除乳酸的能力下降，Cori cycle受損，乳酸也會上升；休克時組織灌流不足、轉向無氧代謝，乳酸同樣上升。B、C、D的敘述均成立。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。