奇異脈（pulsus paradoxus）比較不會發生在下列何種病人身上？

題目

奇異脈（pulsus paradoxus）比較不會發生在下列何種病人身上？ A. 慢性阻塞性肺病或哮喘併急性發作 B. 心包填塞（cardiac tamponade） C. 急性僧帽瓣逆流引起之肺水腫 D. 結核感染引起之限制性心包膜炎（constrictive pericarditis）

官方答案

• 答案：C. 急性僧帽瓣逆流引起之肺水腫

解析

奇異脈是指吸氣時收縮壓下降超過 10 mmHg。其機轉為吸氣時胸腔內負壓增加右心回流，右心室膨脹後壓迫室間隔，使左心室順應性與填充下降，加上肺血管床擴張使左心回流暫時減少。心包填塞、限制性心包膜炎、嚴重氣喘或 COPD 急性發作、肥胖與妊娠都可能出現。急性僧帽瓣逆流引起的肺水腫屬心因性肺水腫，左心房壓高且肺血管床僵硬，吸氣造成的血壓波動不明顯，故較不會出現奇異脈。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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