50歲女性因神智不清被送到急診，吸空氣時動脈血液氣體分析值顯示：PaO2 50 mm Hg，PaCO2：72 mmHg，pH：7.24，下列敘述何者正確？①病人…

題目

50歲女性因神智不清被送到急診，吸空氣時動脈血液氣體分析值顯示：PaO2 50 mm Hg，PaCO2：72 mmHg，pH：7.24，下列敘述何者正確？①病人P(A-a)O2＝20 mm Hg ②病人低血氧因為換氣不足（hypoventilation） ③立即給予100%氧氣 ④需使用機械通氣（mechanical ventilation） A. ①③ B. ②④ C. ①② D. ③④

官方答案

• 答案：B. ②④

解析

先算肺泡氧分壓：PAO2＝0.21×(760−47)－72/0.8≈150－90＝60 mmHg，A-a gradient＝60－50＝10 mmHg，並非 20，①錯。A-a 梯度正常表示低血氧完全可用肺泡通氣不足解釋，②正確。病人意識不清、pH 7.24、PaCO2 72 mmHg，屬急性通氣衰竭且有意識障礙，需機械通氣，④正確；此時不應直接給 100% 氧氣，應控制性給氧並準備氣道保護，③錯。故選②④。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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