慢性阻塞性肺病病人使用非侵襲性正壓呼吸器，經評估後給予氧氣 6 L/min，吸氣壓設定為12 cm H2O，吐氣壓設定為 5 cm H2O，視窗上吐氣潮氣容積為…

題目

慢性阻塞性肺病病人使用非侵襲性正壓呼吸器，經評估後給予氧氣 6 L/min，吸氣壓設定為12 cm H2O，吐氣壓設定為 5 cm H2O，視窗上吐氣潮氣容積為500 mL。使用2小時後，視窗上吐氣潮氣容積為200～250 mL，下列敘述何者錯誤？ A. 有可能氣道阻力下降 B. 有可能肺部彈性下降 C. 確認面罩及管路相關設備是否有漏氣 D. 聽診確認呼吸音

官方答案

• 答案：A. 有可能氣道阻力下降

解析

非侵襲性正壓呼吸器（NIV）為有漏氣的開放式回路，IPAP−EPAP＝12−5＝7 cmH2O 為驅動壓。使用2小時後吐氣潮氣容積由500 mL 驟降至200∼250 mL，最可能原因是面罩或管路漏氣，應確認設備密合度（C 正確），並聽診呼吸音（D 正確）以排除肺塌陷或分泌物。若肺部彈性（順應性）下降（B），在相同驅動壓下潮氣容積會減少，亦為可能原因。而氣道阻力下降時，同樣壓力下氣流更易進入、潮氣容積應增加而非減少，故「有可能氣道阻力下降」（A）無法解釋容積下降，為錯誤敘述。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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