一位40歲男性因家中火災，床墊悶燒煙霧吸入導致意識昏迷及右側軀幹輕度灼傷，EMT已進行氣管插管並送至急診進行系列檢查，下列檢查結果及決策何者錯誤？

題目

一位40歲男性因家中火災，床墊悶燒煙霧吸入導致意識昏迷及右側軀幹輕度灼傷，EMT已進行氣管插管並送至急診進行系列檢查，下列檢查結果及決策何者錯誤？ A. 胸部X光顯示氣管內管頂端距離隆凸（carina）3.8公分，位於T3到T4，無須調整 B. 抽血檢查顯示HbCO濃度為40%，pH：7.44，PaCO2 36毫米汞柱，PaO2：360毫米汞柱，且意識昏迷，因此可安排高壓氧治療 C. 高壓氧專用呼吸器設定可調整為：VT 500毫升，呼吸次數每分鐘12次，FiO2 100%，PEEP 12公分水柱 D. 氣管內管氣囊抽掉氣體置換成相等體積的無菌水，以防止高壓氧治療時氣囊萎縮

官方答案

• 答案：C. 高壓氧專用呼吸器設定可調整為：VT 500毫升，呼吸次數每分鐘12次，FiO2 100%，PEEP 12公分水柱

解析

C 錯誤。高壓氧治療時雖可使用專用呼吸器，但 PEEP 12 cmH2O 偏高，高壓環境下會增加氣壓傷及氣胸風險，應依病情調低。A 的氣管內管尖端距隆凸 3.8 cm、位於 T3–T4，屬可接受位置；B 的 HbCO 40% 合併昏迷是 HBO 適應症；D 以水充填氣囊可避免加壓時氣囊內空氣被壓縮而漏氣。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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