有關傳統胸腔物理治療（conventional chest physiotherapy）的原理及適應症，下列敘述何者錯誤？

題目

有關傳統胸腔物理治療（conventional chest physiotherapy）的原理及適應症，下列敘述何者錯誤？ A. 傳統胸腔物理治療包括：姿位引流（postural drainage）、叩擊（percussion）、振動（vibration） B. 姿位引流是藉由重力原理讓肺葉的痰液引流到中央氣道，再藉由咳嗽或抽痰清除痰液 C. 姿位引流下肺葉時，可將床尾抬高18度，每日痰液量預估20 mL足以判定姿位引流會有幫助痰液清除 D. 姿位引流之前應注意事項例如：有支氣管痙攣（bronchospasm）病史者可先用支氣管擴張劑治療，鼻胃管灌食者須先停止灌食1小時

官方答案

• 答案：C. 姿位引流下肺葉時，可將床尾抬高18度，每日痰液量預估20 mL足以判定姿位引流會有幫助痰液清除

解析

傳統胸腔物理治療確實包含姿位引流、叩擊與振動（A正確）；姿位引流是藉重力讓各肺葉痰液引流入中央氣道，再藉咳嗽或抽痰清除（B正確）。術前注意事項如支氣管痙攣病史者先給支氣管擴張劑、鼻胃管灌食者先暫停灌食約1小時亦正確（D正確）。C之錯誤在於「每日痰液量預估20 mL即足以判定姿位引流有幫助」。臨床上一般認為每日痰液量大於約25～30 mL、且能配合姿勢改變與咳嗽者，姿位引流效益較明確；20 mL低於此一 threshold，不足以作為有效之判定標準，故本題選C。

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官方資料

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