在侵襲性呼吸器使用病人中，將吐氣末正壓調升至理想吐氣末正壓後的生理變化，下列敘述何者錯誤？

題目

在侵襲性呼吸器使用病人中，將吐氣末正壓調升至理想吐氣末正壓後的生理變化，下列敘述何者錯誤？ A. 動脈血二氧化碳分壓增加 B. 心輸量不變 C. 肺臟靜態順應性增加 D. 功能肺餘量下降

官方答案

• 答案：D. 功能肺餘量下降

解析

理想吐氣末正壓（best PEEP）是指能讓塌陷肺泡重新擴張、改善通氣／血流比並提升氧合的PEEP值。其生理變化包括：功能肺餘量（FRC）與肺靜態順應性均增加（肺泡復張）、肺內分流下降、動脈血氧分壓上升。選項D聲稱「功能肺餘量下降」與事實相反，故為錯誤。臨床上調升PEEP會增加胸內壓、減少靜脈回流，使心輸出量下降；若維持每分鐘通氣量，PaCO2多半不變或略升。本題核心在測驗PEEP增加FRC之效益，故D錯。

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官方資料

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