左心室功能不良的病人因COPD急性惡化使用呼吸器，下列有關正壓通氣對其心肺功能影響的敘述何者錯誤？

題目

左心室功能不良的病人因COPD急性惡化使用呼吸器，下列有關正壓通氣對其心肺功能影響的敘述何者錯誤？ A. 心室內中膈左移，會使左心室容積減少，增加心搏量的負荷 B. 使用PEEP時，肺血管阻力及右心後負荷增加 C. PEEP會增加FRC D. 使用PEEP造成呼吸功增加，心肌缺氧程度增加，左心室的順應性降低

官方答案

• 答案：A. 心室內中膈左移，會使左心室容積減少，增加心搏量的負荷

解析

正壓通氣（含PEEP）增加胸腔內壓，使心室間隔右移（而非左移），減少左心室前負荷（容積），對於左心衰竭病人反而可減輕左心室壁張力、降低後負荷，增加心輸出量。選項A敘述「心室內中膈左移、增加心搏量負荷」方向錯誤。B正確：PEEP升高肺泡壓壓迫肺毛細血管，增加肺血管阻力及右心後負荷。C正確：PEEP防止呼氣末肺泡塌陷，增加FRC。D正確：高PEEP可能增加呼吸功，若心肌缺氧則左心室順應性下降。

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官方資料

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