有關肺栓塞治療的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關肺栓塞治療的敘述，下列何者錯誤？ A. 第一線治療為抗擬血劑如肝素（heparin） B. 可邁丁（coumadin）也可做為急性肺栓塞的第一線治療，只是效果比較慢 C. 如遇嚴重缺氧，休克者，可利用tissue plasminogen activator來進行血栓溶解 D. 如果無法使用抗擬血劑來預防下肢靜脈血塊造成肺栓塞，可以放置下腔靜脈filter

官方答案

• 答案：B. 可邁丁（coumadin）也可做為急性肺栓塞的第一線治療，只是效果比較慢

解析

急性肺栓塞的第一線抗凝以肝素（unfractionated heparin 或低分子量肝素）為主，可迅速達到抗凝效果。可邁丁（coumadin，warfarin）作用需數天才生效，急性期必須與肝素重疊使用，不能單獨當作急性期第一線治療。若患者嚴重缺氧、休克等血流動力學不穩定，可使用 tissue plasminogen activator 進行血栓溶解；若抗凝有禁忌或無法使用，則可放置下腔靜脈濾器預防再栓塞。故B錯誤。

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官方資料

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