無抽菸史的18歲男性氣喘病人，因急性發作導致呼吸衰竭，使用侵入性呼吸器，有關初始呼吸器的設定，下列何者正確？

題目

無抽菸史的18歲男性氣喘病人，因急性發作導致呼吸衰竭，使用侵入性呼吸器，有關初始呼吸器的設定，下列何者正確？ A. 使用volume control mode，PEEP的設定為auto PEEP的40～60% B. 使用pressure control mode不須考慮auto PEEP C. tidal volume設定於6～8 mL/kg之間 D. 為了避免auto PEEP的產生，PEEP應設為0

官方答案

• 答案：C. tidal volume設定於6～8 mL/kg之間

解析

氣喘急性發作合併呼吸衰竭時，初始潮氣容積宜設在6～8 mL/kg（預估體重），以避免容積傷害與氣壓傷害，必要時容許性高碳酸血症。A所稱PEEP設為auto-PEEP的40～60%並非標準做法（COPD病人常以約80%的auto-PEEP作為外加PEEP參考），且氣喘急性期重點在延長吐氣時間、降低呼吸速率。B錯誤，壓力控制同樣會產生auto-PEEP，仍須監測。D錯誤，PEEP設為0無助於改善氧合與氣道塌陷，也不能避免auto-PEEP。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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