下列何種藥物對減少阿斯匹靈敏感之氣喘症（aspirin-sensitive asthma）發作的效果最好？

題目

下列何種藥物對減少阿斯匹靈敏感之氣喘症（aspirin-sensitive asthma）發作的效果最好？ A. 茶鹼類藥物（theophylline） B. 抗白三烯素（leukotriene antagonist） C. 阿斯匹靈（aspirin） D. 口服乙二型交感神經刺激劑（beta2-agonist）

官方答案

• 答案：B. 抗白三烯素（leukotriene antagonist）

解析

阿斯匹靈敏感氣喘（aspirin-exacerbated respiratory disease）的病理機轉是 COX-1 被抑制後，花生四烯酸代謝轉向脂氧合酶路徑，造成 cysteinyl leukotrienes 大量生成而誘發支氣管收縮。因此抗白三烯素（如 montelukast）可直接阻斷此關鍵路徑，對減少發作效果最佳。茶鹼類（theophylline）支氣管擴張作用較弱、治療指數窄，非首選。阿斯匹靈本身正是誘發藥物，會加重發作，絕對不宜。口服乙二型交感神經刺激劑雖可擴張支氣管，但屬症狀緩解，無法針對白三烯機轉，效果不如抗白三烯素。

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官方資料

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