有關急性呼吸窘迫症候群病人的臨床照護，下列敘述何者正確？

題目

有關急性呼吸窘迫症候群病人的臨床照護，下列敘述何者正確？ A. 在急性呼吸窘迫症候群的急性期給予足量的灌食熱量，可降低死亡率 B. 保守的輸液策略可以有較佳的氧合，以及縮短呼吸器的使用時間 C. 使用benzodiazepine類鎮靜劑的急性呼吸窘迫症候群病人，之後較不會有記憶及認知功能的問題 D. 使用benzodiazepine類鎮靜劑與譫妄的發生無關

官方答案

• 答案：B. 保守的輸液策略可以有較佳的氧合，以及縮短呼吸器的使用時間

解析

FACTT 試驗證實：保守輸液策略 (conservative fluid strategy) 可縮短呼吸器使用天數與 ICU 住院天數，且不增加腎臟不良事件，可改善氧合。A 錯誤：ARDS 急性期不建議積極全熱量灌食，許容性低營養或延遲全營養較安全。C、D 錯誤：BZD 類鎮靜劑會增加譫妄風險，且長期使用與後遺認知功能障礙相關；現行指引建議優先使用非 BZD 類（如 dexmedetomidine、propofol）並配合輕度鎮靜策略。

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官方資料

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