有關心因性肺水腫與急性呼吸窘迫症候群常見的臨床表徵，下列何者錯誤？

題目

有關心因性肺水腫與急性呼吸窘迫症候群常見的臨床表徵，下列何者錯誤？ A. 病人皆會焦慮不安、呼吸困難及呼吸急促 B. 肺微血管楔壓（pulmonary capillary wedge pressure, PCWP）於兩者皆常大於18 mm Hg C. 兩者的胸部X光常呈現兩側的肺部浸潤 D. 兩者的動脈血液氣體分析常有低血氧情形（hypoxemia）

官方答案

• 答案：B. 肺微血管楔壓（pulmonary capillary wedge pressure, PCWP）於兩者皆常大於18 mm Hg

解析

心因性肺水腫與ARDS都會出現焦慮、呼吸困難、呼吸急促、兩側肺浸潤及低血氧，臨床表徵相似。關鍵鑑別在於肺微血管楔壓（PCWP）：心因性肺水腫因左心房壓上升，PCWP常大於18 mm Hg；ARDS屬非心因性肺損傷，肺微血管通透性增加但左心房壓通常正常，PCWP一般小於18 mm Hg。因此「兩者皆常大於18 mm Hg」不成立，選項B錯誤。

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官方資料

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