民國114年 專技高考 呼吸治療師 重症呼吸治療學
第31題
有關支氣管氣喘合併呼吸衰竭的病人使用正壓呼吸器治療時的敘述,下列何者錯誤?
題目
有關支氣管氣喘合併呼吸衰竭的病人使用正壓呼吸器治療時的敘述,下列何者錯誤? A. 設定呼吸器時應注意病人與呼吸器的同步 B. 主要目的在避免病人肺泡過度擴張,不須將二氧化碳維持在正常值範圍 C. 要注意監測設定後病人的高原壓(plateau pressure)與自發性吐氣末正壓(auto-PEEP) D. 在吸氣末將流量提前關閉可測得自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)
官方答案
- 答案:D. 在吸氣末將流量提前關閉可測得自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)
解析
氣喘合併呼吸衰竭使用正壓通氣時,採允許性高碳酸血症策略,主要目的是避免肺泡過度擴張與氣壓傷,因此不強求 PaCO2 維持在正常範圍,同時須注意人機同步,並監測高原壓(plateau pressure)與 auto-PEEP,以免產生內源性吐氣末正壓。測量 auto-PEEP 需在吐氣末施行吐氣閉鎖(expiratory hold),使肺泡壓與氣道壓達到平衡後再讀取,並非在吸氣末提前關閉流量。故 D 的敘述錯誤。
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官方資料
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