關於急性呼吸窘迫症候群，下列敘述何者錯誤？

題目

關於急性呼吸窘迫症候群，下列敘述何者錯誤？ A. 最常見原因為感染症 B. 病理表現主要為發炎反應 C. PMN（polymorphonuclear neutrophil）細胞會釋放protease、phospholipase、oxygen radicals等物質，造成內皮及上皮細胞受損 D. 重度急性呼吸窘迫症候群的病人，若只有單純的呼吸衰竭，應使用VA-ECMO

官方答案

• 答案：D. 重度急性呼吸窘迫症候群的病人，若只有單純的呼吸衰竭，應使用VA-ECMO

解析

重度 ARDS 若只有單純呼吸衰竭，體外維生支持應選 VV-ECMO，只取代氣體交換功能；VA-ECMO 同時提供循環支持，適用於合併心因性休克或心跳停止者，用於單純呼吸衰竭反而增加左心室後負荷與併發症，故 D 敘述錯誤。ARDS 最常見誘因為肺炎等感染症；病理上以嗜中性白血球浸潤的發炎反應為主，PMN 會釋放 protease、phospholipase 及氧自由基，造成肺泡微血管內皮與肺泡上皮損傷、通透性增加。

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官方資料

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