一位68 歳患有慢性阻塞性肺病病人因急性呼吸困難被家人送至急診。他表示咳嗽並有膿痰已有3 天。聽診發現兩側肺部於吐氣時均有明顯wheezes。生命徵象如下：體溫…

題目

一位68 歳患有慢性阻塞性肺病病人因急性呼吸困難被家人送至急診。他表示咳嗽並有膿痰已有3 天。聽診發現兩側肺部於吐氣時均有明顯wheezes。生命徵象如下：體溫37.8°C、脈搏124/分、呼吸速率32/分、血壓152/84 mm Hg。到院時之動脈血氣體分析結果如下：pH=7.26、PaCO2= 56、PaO2= 54、HCO3-= 25。試依序回答下列3 題：此病人屬於下列那一類的急性惡化？ A. 輕度急性惡化 B. 中度急性惡化 C. 重度急性惡化 D. 無法分類

官方答案

• 答案：C. 重度急性惡化

解析

依GOLD指引，急性惡化分級以住院需求及血氣判斷：輕度（門診治療）、中度（住院非ICU）、重度（需ICU或機械通氣）。本案pH 7.26伴PaCO2 56 mmHg為急性呼吸性酸中毒，呼吸速率32/min、心率124/min、意識改變風險高，符合重度急性惡化須ICU監測及無創/有創通氣支撐條件。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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