一位罹患間質性肺病（interstitial lung disease）的年輕女性病人，同時合併有咳血（hemoptysis）與右側氣胸（pneumothora…

題目

一位罹患間質性肺病（interstitial lung disease）的年輕女性病人，同時合併有咳血（hemoptysis）與右側氣胸（pneumothorax），經置放右側胸管引流後，發現有右側乳糜胸水積液（chylous pleuraleffusion），下列那一項是引起此間質性肺病的最可能病因？ A. 結締組織疾病（connective tissue disease） B. 類肉瘤症（sarcoidosis） C. 淋巴血管平滑肌肉增生症（lymphangioleiomyomatosis） D. 特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）

官方答案

• 答案：C. 淋巴血管平滑肌肉增生症（lymphangioleiomyomatosis）

解析

年輕女性、間質性肺病、反覆自發性氣胸、咳血，加上胸管引流後出現乳糜胸，是淋巴血管平滑肌肉增生症（LAM）的典型組合。LAM 的平滑肌樣細胞沿支氣管血管束、淋巴管增生，造成肺囊狀破壞而氣胸，侵犯淋巴管則導致乳糜胸，病灶出血可致咳血。結締組織疾病相關間質肺病少以乳糜胸與氣胸為主要表現；類肉瘤症與特發性肺纖維化亦非此組合。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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