有關正壓通氣對左心室功能不良病人的影響，下列敘述何者錯誤？

題目

有關正壓通氣對左心室功能不良病人的影響，下列敘述何者錯誤？ A. 吐氣末正壓（PEEP）可以改善低血氧，進而提升心肌收縮力 B. 提高胸內壓，可以降低前負荷，進而改善心臟收縮力 C. 提升胸內壓會降低靜脈回流，改善心輸出量 D. 正壓通氣會增加左心後負荷

官方答案

• 答案：D. 正壓通氣會增加左心後負荷

解析

正壓通氣會使左心室跨壁壓（心室內壓減去肋膜壓）下降，也就是降低而非增加左心室後負荷，故 D 的敘述錯誤。對左心室功能不良的病人，PEEP 可改善低血氧與心肌氧供（A 成立）；胸內壓上升使前負荷下降，可減少肺鬱血與心室壁張力，讓衰竭心臟在較有利的狀態下運作（B 成立）；靜脈回流減少亦可減輕肺水腫、改善心輸出量（C 成立）。因此唯一錯誤者為 D。

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官方資料

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