心衰竭合併肺水腫病人使用非侵襲性呼吸器（non-invasive ventilation, NIV）的臨床效果，下列敘述何者錯誤？

題目

心衰竭合併肺水腫病人使用非侵襲性呼吸器（non-invasive ventilation, NIV）的臨床效果，下列敘述何者錯誤？ A. 可對抗肺間質與微血管滲透壓，促使液體排出肺泡 B. 與傳統氧氣治療比較，可顯著改善肺微血管楔壓（PCWP） C. 與傳統氧氣治療比較，在死亡率的改善無一致結果 D. 不會增加心肌梗塞發生率

官方答案

• 答案：A. 可對抗肺間質與微血管滲透壓，促使液體排出肺泡

解析

非侵襲性正壓呼吸器（NIV）在急性心因性肺水腫的治療機轉中，吐氣末正壓（PEEP）與吸氣正壓可增加胸內壓、減少靜脈回流以降低心臟前負荷，並對抗肺微血管的「靜水壓（hydrostatic pressure）」，促使微血管外液體回流與肺泡復張，而非對抗膠體或溶質的「滲透壓（osmotic/oncotic pressure）」，故 A 敘述錯誤為正確選項。此外，NIV 能改善肺微血管楔壓（PCWP），且大型實證研究顯示其不會增加急性心肌梗塞發生率，在降低死亡率方面各研究結論尚無完全一致結果（B、C、D 均正確）。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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