民國115年 專技高考 呼吸治療師 呼吸器原理及應用
第56題
65 歲病人因A 型流感造成ARDS,插管後進入加護病房治療,下列呼吸器的調整策略何者不恰當?
題目
65 歲病人因A 型流感造成ARDS,插管後進入加護病房治療,下列呼吸器的調整策略何者不恰當? A. 使用較低的潮氣容積(4~8 mL/kg PBW) B. 維持吸氣高原壓(Pplat)小於30 cm H2O C. 使用肺泡再擴張術,對所有ARDS 病人皆有效 D. 對於重度ARDS 病人,可進行每天至少12~16 小時俯臥式通氣(prone ventilation)
官方答案
- 答案:C. 使用肺泡再擴張術,對所有ARDS 病人皆有效
解析
本題問「不恰當」策略。ARDS 肺保護性通氣包含低潮氣容積(4~8 mL/kg PBW)與維持吸氣高原壓 Pplat<30 cm H₂O,A、B 均恰當;重度 ARDS 採俯臥式通氣每天 12~16 小時亦為實證建議,D 恰當。C 錯誤:肺泡再擴張術(RM)並非對所有 ARDS 病人皆有效,且可能帶來循環抑制或氣壓傷等風險,應個別評估,故選 C。
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官方資料
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