妊娠27 週出生的早產兒有呼吸窘迫的症狀，下列何項策略證實可以降低其後續發生支氣管肺發育不良（bronchopulmonary dysplasia）的機率？

題目

妊娠27 週出生的早產兒有呼吸窘迫的症狀，下列何項策略證實可以降低其後續發生支氣管肺發育不良（bronchopulmonary dysplasia）的機率？ A. 早期施用表面張力素（surfactant） B. 在產房優先使用NIPPV 以及需要插管時的肺部保護策略 C. 產後類固醇 D. 液體攝取量限制在每天每公斤80 mL 以下

官方答案

• 答案：A. 早期施用表面張力素（surfactant）

解析

妊娠 27 週早產兒因第Ⅱ型肺泡上皮細胞尚未成熟，體內極度缺乏表面張力素，極易發生呼吸窘迫症候群（RDS）。實證醫學證實，早期施用外源性肺表面張力素（surfactant）能迅速降低肺泡表面張力、改善肺順應性，大幅減少高壓氣道傷害並縮短機械通氣時間，可顯著降低後續發生支氣管肺發育不良（BPD）及氣漏症候群的風險，故選 A。產房復甦指引首選通常為持續性正壓呼吸道通氣（CPAP）而非直接常規施以 NIPPV（B 非首選標準）；產後早期全身性類固醇可能增加神經發育異常副作用（C 錯誤）；過度限水低於 80 mL/kg/day 容易引發脫水與電解質失衡（D 錯誤）。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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