有關機械通氣對腎臟影響的機轉，下列敘述何者錯誤？

題目

有關機械通氣對腎臟影響的機轉，下列敘述何者錯誤？ A. 是腎臟對於高胸內壓引起的血流動力學變化造成的反應 B. 內分泌反應係正壓通氣時發生的抗利尿激素（ADH）、心房鈉尿因子（ANF）和腎素－血管張力素－醛固酮變化 C. 血中酸鹼值及氣體值（pH、PaCO2和PaO2）異常會影響腎臟對血流動力學變化的反應 D. 正壓通氣通常可改善腎臟腎絲球過濾率

官方答案

• 答案：D. 正壓通氣通常可改善腎臟腎絲球過濾率

解析

正壓通氣對腎臟影響：高胸內壓使靜脈回流減少、心輸出量下降，進而降低腎血流與腎絲球過濾率（GFR）；同時引發ADH、ANF、腎素—血管張力素—醛固酮等內分泌變化（A、B正確），且血中pH、PaCO2、PaO2異常亦會影響腎臟對血流動力學反應（C正確）。故D稱正壓通氣「通常可改善GFR」與事實相反，為錯誤選項。

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官方資料

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