承上題，病人接受純氧治療30 分鐘後，動脈血氣體分析結果：pH 7.4，PaO2 95 mm Hg，PaCO2 39 mm Hg，HCO3- 24 mmol/L…

題目

承上題，病人接受純氧治療30 分鐘後，動脈血氣體分析結果：pH 7.4，PaO2 95 mm Hg，PaCO2 39 mm Hg，HCO3- 24 mmol/L，此病人低血氧的原因為何？ A. 通氣不足 B. 通氣／灌流失衡 C. 有血液分流 D. 肺部無效腔增加

官方答案

• 答案：C. 有血液分流

解析

吸入純氧30分鐘後PaO2僅95 mmHg，遠低於預期（正常應可達500 mmHg以上），代表有相當比例的靜脈血未經換氣肺泡即回流，屬真性右至左分流（shunt）。分流區的肺泡即使充滿氧氣，血液仍無法與之接觸，因此提高FiO2對PaO2的改善有限。PaCO2 39 mmHg正常，可排除通氣不足（A）；通氣／灌流失衡（B）給予氧氣後PaO2通常會明顯上升；無效腔增加（D）主要造成PaCO2上升。故此低血氧最符合血液分流。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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