造成犬高血鈣的原因眾多，若病犬血中total Ca、ionized Ca、parathyroid hormone-related peptide（PTHrP）皆…

題目

造成犬高血鈣的原因眾多，若病犬血中total Ca、ionized Ca、parathyroid hormone-related peptide（PTHrP）皆增加，但血中PTH 及phosphate 皆下降，則造成此病犬高血鈣最有可能之原因為： A. lymphoma B. primary hyperparathyroidism C. chronic kidney disease D. granulomatous disease

官方答案

• 答案：A. lymphoma

解析

病犬total Ca、ionized Ca與PTHrP均上升，PTH被抑制而下降，phosphate也下降，符合惡性腫瘤分泌PTHrP造成的humoral hypercalcemia of malignancy。PTHrP作用類似PTH，促進骨吸收與腎臟排磷，造成高血鈣、低血磷並抑制PTH。犬隻以淋巴瘤最常見，故選A。原發性副甲狀腺功能亢進的PTH會上升；慢性腎病變phosphate上升、ionized Ca下降且PTH上升；肉芽腫性疾病經calcitriol造成高血鈣，PTHrP通常不會上升。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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