某犬下顎及肩胛淋巴結腫大，其細針抽取細胞學型態為85%大型未成熟之淋巴球及少量吞有細胞屑之巨噬細胞。據此檢查結果，其最有可能之病因為何？

題目

某犬下顎及肩胛淋巴結腫大，其細針抽取細胞學型態為85%大型未成熟之淋巴球及少量吞有細胞屑之巨噬細胞。據此檢查結果，其最有可能之病因為何？ A. 淋巴結增生 B. 淋巴腺炎 C. 淋巴肉瘤 D. 肥大細胞瘤轉移至淋巴結

官方答案

• 答案：C. 淋巴肉瘤

解析

細針抽取細胞學（FNA）中，淋巴結腫大若見大量（約85%）大型未成熟淋巴球（淋巴母細胞，lymphoblast），背景僅少量吞噬細胞屑的巨噬細胞，高度符合惡性淋巴瘤／淋巴肉瘤（lymphosarcoma, LSA）之表現。淋巴肉瘤為淋巴球單株性增殖的腫瘤性疾病，腫瘤細胞取代正常結構，細胞大而不成熟、核仁明顯、細胞質少。選項A淋巴結增生為反應性，多為成熟小淋巴球與漿細胞混合之異質性族群；B淋巴腺炎以嗜中性球、組織球等發炎細胞為主；D肥大細胞瘤轉移至淋巴結可見富含嗜鹼性顆粒之肥大細胞。本例缺乏上述特徵，故最可能是C淋巴肉瘤，臨床上常需配合組織病理與免疫化學染色確診。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

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