病犬為一12 歲齡，體重11.4 公斤之雌性已絕育法國鬥牛犬，平日飼養於室內環境，其疫苗紀錄不完整，且不定期使用體外寄生蟲預防。據飼主描述，該犬偶而發生嘔吐與下…

題目

病犬為一12 歲齡，體重11.4 公斤之雌性已絕育法國鬥牛犬，平日飼養於室內環境，其疫苗紀錄不完整，且不定期使用體外寄生蟲預防。據飼主描述，該犬偶而發生嘔吐與下痢也未曾就醫，病犬於10 月因左後肢跛行而就診，視診病犬活動力正常，右後肢跛行且偶不負重，觸診時右側膝關節之前抽屜試驗與脛骨壓迫試驗結果皆為陽性，確診為右側前十字韌帶斷裂，並排定3天後進行手術。基礎生理值：體重：11.4 kg 心跳：108 bpm體溫：38.5 °C 呼吸：48 rpm血液學與血清生化學檢查：無明顯異常。請依序回答下列3題：當該病例經誘導麻醉插管後，以isoflurane維持麻醉穩定後，下列那一種情況不能採用硬膜外神經阻滯術？ A. 凝血功能異常 B. 心臟病 C. 膝關節手術 D. 短吻犬品種

官方答案

• 答案：A. 凝血功能異常

解析

硬膜外神經阻滯的禁忌包括凝血功能異常，因穿刺可能造成硬膜外血腫壓迫脊髓；注射部位感染、低血容積休克及顱內壓升高亦屬禁忌，故A為不能採用的情況。心臟病並非絕對禁忌，惟交感神經阻斷可能造成血壓下降，須審慎評估與監控，B仍可施行。膝關節手術為硬膜外阻滯常見的適應症，C適當。短吻犬品種與硬膜外穿刺並無直接禁忌關係，D不構成理由。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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