下列何者不是paraneoplastic syndrome？

題目

下列何者不是paraneoplastic syndrome？ A. mast cell tumor 導致胃腸道潰瘍出血 B. cachexia C. 腎上腺髓質腫瘤引起hypercatecholaminemia 致心衰竭 D. 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死

官方答案

• 答案：D. 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死

解析

腫瘤伴生症候群（paraneoplastic syndrome）指腫瘤引起的遠端、全身性效應，非由局部侵犯或轉移直接造成。A 肥大細胞瘤釋放組織胺導致胃腸道潰瘍出血、B cachexia（惡病質）因腫瘤分泌細胞激素引起代謝異常、C 嗜鉻細胞瘤釋放兒茶酚胺造成 hypercatecholaminemia 繼發心衰竭，均屬典型的伴生症候群。D 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死，是腫瘤佔位性、局部侵犯與機械性壓迫的直接結果，屬於局部效應而非遠端系統性作用，故不屬於腫瘤伴生症候群。判斷時應掌握「效應是否與腫瘤相隔一段距離、是否由腫瘤產物（激素、細胞激素）介導」此一核心觀念。

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官方資料

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