民國114年 專技高考 獸醫師 獸醫病理學考古題與答案

第1題

下列何者與可導致細胞病變的自由基或活性氧化物無關？ A. 過氧化氫（H2O2） B. 超氧離子（O2−） C. 二氧化碳（CO2） D. 一氧化氮（NO）

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• 答案：C. 二氧化碳（CO2）

解析：活性氧化物與自由基包括超氧陰離子（O2−）、過氧化氫（H2O2）與氫氧自由基等；一氧化氮（NO）屬活性氮化物，可與超氧結合形成過氧亞硝酸鹽，同樣造成氧化性細胞傷害。二氧化碳（CO2）是細胞呼吸的代謝產物，不具未配對電子，不參與自由基鏈鎖反應，也不會直接造成氧化性細胞病變，故與本題無關。

第2題

關於細胞缺氧導致細胞病變機制的敘述，何者錯誤？ A. 影響粒線體氧化磷酸化功能，導致ATP 產生減少 B. 導致醣解作用減少，也導致ATP 產生減少 C. 可導致整體ATP 產生減少，影響核糖體附著，而導致蛋白質合成減少 D. 氰化物中毒和缺氧機制類似，主要是抑制粒線體功能，導致ATP 產生減少

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• 答案：B. 導致醣解作用減少，也導致ATP 產生減少

解析：缺氧時粒線體氧化磷酸化受阻，ATP 減少（A 正確）；細胞為補償會增加醣解作用（Pasteur effect），而非減少（B 錯誤）。ATP 減少導致核糖體脫離內質網，蛋白質合成下降（C 正確）。氰化物抑制細胞色素 c 氧化酶，阻斷電子傳遞鏈，機制類似缺氧（D 正確）。

第3題

下列何者與細胞凋亡小體（apoptotic bodies）的形成有關？①phospholipase ②caspase 3 ③endonuclease ④adenosine triphosphatase A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅③④ D. ②③④

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• 答案：B. 僅②③

解析：細胞凋亡小體（apoptotic bodies）的形成關鍵在於 ②caspase 3 與 ③endonuclease。Caspase 3 為執行型半胱天冬酶，被活化後切斷細胞骨架與 ICAD 等受質，啟動細胞皺縮與碎片化；同時活化的 CAD（caspase-activated DNase）即一種 endonuclease，將核 DNA 切斷成 oligonucleosome 階梯狀片段，使核碎裂並被包入凋亡小體。①phospholipase 主要參與磷脂醯絲胺酸外翻等膜變化，並非凋亡小體形成的核心機制；④adenosine triphosphatase 所指 ATP 依賴步驟並非凋亡小體形成的必要主角，且凋亡過程多不仰賴大量 ATP。故僅 ②③ 直接相關，選 B。

第4題

脂質症堆積在細胞內的物質有那些？①中性脂肪 ②三酸甘油脂 ③膽固醇 ④脂褐質（lipofuscin） A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

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• 答案：A. ①②③

解析：脂質症指細胞內異常堆積脂質，主要包括中性脂肪（三酸甘油脂）與膽固醇；肝細胞脂肪變性即為典型例子。脂褐質是老化或氧化壓力下堆積的脂色素，屬於色素沉積，不歸入脂質症，故選①②③。

第5題

動物發生hypoxia 時，肉眼下組織常呈何種顏色？ A. 青藍色 B. 暗棕色 C. 橘黃色 D. 鮮紅色

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• 答案：A. 青藍色

解析：缺氧時組織血流鬱滯、微血管擴張，血液中還原血紅素（deoxyhemoglobin）比例上升，肉眼觀察組織與黏膜呈青藍色，即發紺（cyanosis）。暗棕色較常見於變性血紅素血症或陳舊出血的含鐵血黃素沉積；橘黃色見於脂色素或膽色素沉著；鮮紅色則見於動脈性充血或一氧化碳血紅素。故缺氧以青藍色最具代表性，選A。

第6題

犬轉移性鈣化（metastatic calcification）之發生，與何者無關？ A. 副甲狀腺功能不足 B. 慢性腎病 C. 含cholecalciferol 殺鼠藥中毒 D. 淋巴瘤

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• 答案：A. 副甲狀腺功能不足

解析：轉移性鈣化（metastatic calcification）的前提是血鈣或鈣磷乘積升高，使鈣鹽沉積於正常組織（如腎、肺、胃黏膜）。慢性腎病造成磷滯留與二次性腎性副甲狀腺機能亢進，促進軟組織鈣化；含cholecalciferol殺鼠藥中毒等於維生素D中毒，大量增加腸道鈣吸收與骨吸收而致高血鈣；淋巴瘤可分泌PTHrP造成惡性高血鈣。相對地，副甲狀腺功能不足會導致低血鈣，不會促成轉移性鈣化，故選A。

第7題

關於enzootic calcinosis，何者正確？ A. 維生素E 缺乏引起的克山病 B. 牛結核分枝桿菌（Mycobacterium bovis）引起 C. 屬於營養不良性鈣化（dystrophic calcification） D. 牛羊攝食yellow oat（Trisetum flavescens）等植物引起

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• 答案：D. 牛羊攝食yellow oat（Trisetum flavescens）等植物引起

解析：enzootic calcinosis（地方性鈣化症）是牛羊攝食含鈣化性糖苷（如黃燕麥 Trisetum flavescens、Cestrum 等）植物，其成分類似 1,25-(OH)2D3，使血鈣血磷升高，造成轉移性鈣化（metastatic calcification）沉積於軟組織。A 克山病為硒缺乏心肌病；B M. bovis 致結核；C 本病屬轉移性而非營養不良性鈣化，故 D 正確。

第8題

犬隻出現如圖所示之臨床症狀，何者錯誤？ A. 與膠原蛋白合成異常有關 B. 病畜皮膚通常富有彈性且堅韌 C. 鏡檢下，病畜皮膚膠原纖維束可能排列較疏鬆，大小與形狀不一 D. 病畜皮膚不一定會出現組織病變

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• 答案：B. 病畜皮膚通常富有彈性且堅韌

第9題

犬A 型血友病屬於何種遺傳？ A. 隱性性聯遺傳 B. 顯性性聯遺傳 C. 顯性自體遺傳 D. 隱性自體遺傳

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• 答案：A. 隱性性聯遺傳

解析：犬A型血友病為第VIII凝血因子缺乏，遺傳模式為X染色體隱性遺傳（sex-linked recessive），即隱性性聯遺傳。公犬（XY）只需單一突變等位基因即發病；母犬（XX）需雙突變才發病，單一突變為攜帶者。此模式與人類A型血友病相同。顯性性聯遺傳（B）極罕見；常染色體顯性（C）或隱性（D）遺傳不符合臨床品系觀察。

第10題

小豬發生貧血，後因髓外造血使其脾臟腫大，此病變機制為： A. 過誤腫 B. 殘存細胞之代償性肥大 C. 代償性增生 D. 生理性肥大

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• 答案：C. 代償性增生

解析：貧血使組織缺氧，骨髓以外的脾、肝、淋巴結等造血組織受刺激而增加造血，稱為髓外造血；脾臟因造血細胞大量增生而腫大，屬於「代償性增生」，也就是器官為彌補功能不足而增加細胞數目。過誤腫是組織成分比例異常的發育畸形；代償性肥大是細胞體積變大（如單側腎切除後另一腎肥大）；生理性肥大見於正常生理需求（如懷孕子宮），三者皆不符。

第11題

罹患嚴重心絲蟲症犬，給與砷劑驅蟲及足量口服抗凝血藥物後無明顯症狀，數日後卻突然死亡，其最可能的致死原因為何？ A. 急性免疫複合體性絲球體性腎炎 B. 肺動脈寄生蟲性栓子與栓塞 C. 抗凝血劑引起腹主動脈產生鞍狀血栓 D. 驅蟲藥使冠狀動脈梗塞，引致左、右心室心肌壞死

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• 答案：B. 肺動脈寄生蟲性栓子與栓塞

解析：砷劑（melarsomine 類）殺死心絲蟲後，蟲體碎片與血栓隨血流進入肺動脈，造成寄生蟲性栓子與栓塞，是驅蟲後最典型的猝死原因；合併抗凝血劑可能使蟲體崩解處出血、病變惡化。犬心絲蟲成蟲寄生於肺動脈與右心，死亡蟲體只會進入肺循環，不可能造成腹主動脈鞍狀血栓或冠狀動脈梗塞；絲球體腎炎屬慢性免疫複合體病變，不會數日內猝死。

第12題

以輸液管對重症馬匹進行長時間頸靜脈輸液及針劑注射，數日後注射區明顯腫脹、硬固、潮紅且發熱。隔日病變範圍向頭側與軀幹側延伸，再隔日患馬死亡。關於該馬之死因，何者較不可能？ A. 血栓性頸靜脈炎 B. 併發肺靜脈栓塞 C. 併發全身感染 D. 併發化膿性腎盂炎

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• 答案：D. 併發化膿性腎盂炎

第13題

肺臟內出現箭頭所指病變，何者錯誤？ A. 第二型肺泡細胞增生 B. 肺臟組織呈現congestion C. 肺泡腔內出現hemosiderin-laden alveolar macrophages D. 常與左心衰竭有關

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• 答案：A. 第二型肺泡細胞增生

解析：箭頭所指應為慢性肺鬱血（慢性被動性鬱血）的變化：肺泡微血管擴張充血（congestion），紅血球滲出後被肺泡巨噬細胞吞噬、分解血紅素，形成含血鐵素巨噬細胞（heart failure cells），成因是左心衰竭使肺靜脈壓上升。第二型肺泡細胞增生屬於肺泡上皮受損後的再生修復反應（如瀰漫性肺泡損傷），並非肺鬱血的典型組織學特徵，故 A 為錯誤敘述。

第14題

急性炎症反應的acute phase proteins，主要由何種臟器所產生？ A. 脾臟 B. 腎臟 C. 肝臟 D. 腎上腺

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• 答案：C. 肝臟

解析：急性期蛋白（acute phase proteins）如 C-反應蛋白、血清澱粉樣蛋白 A、纖維蛋白原、觸珠蛋白等，主要由肝細胞在 IL-6、IL-1、TNF-α 等細胞激素刺激下合成並分泌入血，參與調控發炎、凝血與免疫反應。脾臟、腎臟與腎上腺並非主要合成場所（腎上腺皮質製造類固醇、腎臟產生紅血球生成素等），故選肝臟。

第15題

下列何者與前列腺素（prostaglandins）於急性炎症反應中的作用無關？ A. 誘導發熱 B. 導致炎症性心跳加速 C. 促進下視丘室旁核細胞分泌ACTH D. 藉由前列環素（prostacyclin, PGI2）活化凝血機制

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• 答案：D. 藉由前列環素（prostacyclin, PGI2）活化凝血機制

解析：前列腺素在急性發炎中扮演多重媒介角色：PGE2 作用於下視丘體溫調節中樞引起發熱；發炎時 PGE2 與 PGI2 造成血管擴張，並因血管擴張與發炎而出現心跳代償性加快；PGE2 也可作用於下視丘室旁核，促進 ACTH 分泌。至於 PGI2（prostacyclin）由血管內皮產生，作用是血管擴張並抑制血小板凝集，屬抗血栓性質，並非活化凝血機制，故 D 的敘述方向相反、與前列腺素的發炎作用無關。

第16題

關於卡他性炎症反應（catarrhal inflammation）的敘述，何者錯誤？ A. 為急性炎症反應的一種滲出液 B. 炎症區的黏膜表面會產生黏液 C. 最顯著的特徵為大量嗜中性球浸潤 D. 主要見於呼吸道、生殖道及消化道

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• 答案：C. 最顯著的特徵為大量嗜中性球浸潤

解析：卡他性炎症為急性炎症的一種，主要特徵是黏膜上皮大量分泌黏液（滲出液），常見於呼吸道、消化道、生殖道等黏膜組織（A、B、D 正確）。其細胞學特徵以單核細胞（淋巴球、漿細胞、巨噬細胞）浸潤為主，而非大量嗜中性球（C 錯誤）。大量嗜中性球浸潤是化膿性炎症的特徵。

第17題

下列何者與葡萄球菌之毒力及侵入組織能力無關？ A. 玻璃醣醛酶（hyaluronidase） B. 腸毒素（enterotoxin） C. 凝固酶（coagulase） D. 內毒素（endotoxin）

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• 答案：D. 內毒素（endotoxin）

解析：葡萄球菌為革蘭氏陽性菌，其毒力因子包含外酶（如玻璃醣醛酶 A、凝固酶 C）與外毒素（如腸毒素 B），皆為蛋白質性，耐熱性差。內毒素（脂多醣，LPS）為革蘭氏陰性菌細胞壁成分，葡萄球菌不產生內毒素，故 D 與其毒力及侵入組織能力無關。

第18題

多核巨大細胞（multinucleated giant cells）在慢性炎症反應中的生成，與何種細胞素最有關？ A. IL-1 B. IL-6 C. TNF-α D. IFN-γ

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• 答案：D. IFN-γ

解析：多核巨大細胞（如蘭格漢斯巨大細胞、外來物質巨大細胞）由巨噬細胞融合形成，主要受 Th1 細胞分泌的 IFN-γ 活化巨噬細胞後誘導融合而成。IL-1、IL-6 主要參與急性期反應與發炎介導，TNF-α 雖參與肉芽腫形成但非巨大細胞融合的主要細胞素。

第19題

第一型過敏反應中，由肥大細胞釋放的嗜酸性球主要趨化因子為何？ A. eotaxin B. TNF-α C. IFN-γ D. IL-12

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• 答案：A. eotaxin

解析：第一型過敏反應中，肥大細胞去顆粒釋放組織胺、類白三烯等，並合成趨化因子招募嗜酸性球。Eotaxin（CCL11）為嗜酸性球最強效且專一的趨化因子，由上皮細胞、成纖維細胞及肥大細胞產生。TNF-α、IFN-γ、IL-12 主要參與 Th1 型免疫或全身性發炎反應。

第20題

正常細胞藉由表現何種辨識蛋白於細胞表面，以避免遭受自然殺手細胞之攻擊？ A. heterodimer self-CD11/CD18 B. inhibitory matrix metalloproteinase-9 receptors C. self-class I MHC D. Toll-like receptors

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• 答案：C. self-class I MHC

解析：自然殺手細胞（NK 細胞）透過抑制性受體（KIRs, CD94/NKG2A）辨識自體 MHC-I 類分子；正常細胞表達自體 MHC-I 可傳遞抑制訊號，避免被 NK 細胞殺傷。CD11/CD18 為整合素參與白血球遊走，MMP-9 受體非 NK 辨識分子，TLR 為先天免疫型態辨識受體。

第21題

下列何者與犬全身性紅斑性狼瘡無關？ A. 產生抗DNA、RNA 及核蛋白抗體 B. 溶血性貧血 C. 脂漏性皮膚炎 D. 絲球體腎炎

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• 答案：C. 脂漏性皮膚炎

解析：犬全身性紅斑性狼瘡（SLE）為典型自體免疫疾病，特徵為產生抗核抗體（抗 DNA、RNA、核蛋白，A 正確），常併發免疫介導性溶血性貧血（B 正確）與免疫複合物沉積導致的絲球體腎炎（D 正確）。脂漏性皮膚炎多與皮脂分泌異常、馬拉色菌感染或角化缺陷有關，非 SLE 典型表現。

第22題

下列何種傳遞因子的不正常活化與致腫瘤有關？ A. P21 B. P53 C. recombination-activating genes-1（RAG1） D. rat sarcoma viral oncogene homolog（RAS）

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• 答案：D. rat sarcoma viral oncogene homolog（RAS）

解析：RAS 基因編碼小型 G 蛋白，屬原癌基因；點突變導致持續活化，持續傳遞增生訊號，與多種腫瘤致癌高度相關。P21、P53 為腫瘤抑制基因，功能喪失才促進腫瘤；RAG1 參與 V(D)J 重組，屬淋巴球受體多樣化機制，非致癌驅動因子。

第23題

細胞學用於下列何腫瘤，具較高之診斷價值？ A. mast cell tumor B. trichoblastoma C. perivascular wall tumor D. insulinoma

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• 答案：A. mast cell tumor

解析：細胞學（fine-needle aspiration, FNA）對肥大細胞瘤（mast cell tumor）診斷價值最高。此類腫瘤細胞脫落性（exfoliative）良好，抹片經 Wright-Giemsa 或 toluidine blue 染色可見帶異染性顆粒的肥大細胞，並能評估分化程度與預後，是臨床首選的初步診斷工具。相對地，B trichoblastoma（毛胚細胞瘤）、C perivascular wall tumor（血管周圍壁腫瘤）均屬間葉性腫瘤，細胞學常僅見少量紡錘形細胞，難以判讀，多需切取活檢與組織病理學確診；D insulinoma 雖可抽吸，但易與正常胰島細胞混淆，且常需免疫組織化學（如 insulin、glucagon 染色）輔助，細胞學特異性較低。故以細胞學診斷價值而論，肥大細胞瘤最為明確可靠。

第24題

下列何者不是paraneoplastic syndrome？ A. mast cell tumor 導致胃腸道潰瘍出血 B. cachexia C. 腎上腺髓質腫瘤引起hypercatecholaminemia 致心衰竭 D. 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死

參考解答

• 答案：D. 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死

解析：腫瘤伴生症候群（paraneoplastic syndrome）指腫瘤引起的遠端、全身性效應，非由局部侵犯或轉移直接造成。A 肥大細胞瘤釋放組織胺導致胃腸道潰瘍出血、B cachexia（惡病質）因腫瘤分泌細胞激素引起代謝異常、C 嗜鉻細胞瘤釋放兒茶酚胺造成 hypercatecholaminemia 繼發心衰竭，均屬典型的伴生症候群。D 腦膜瘤壓迫導致腦幹出血與壞死，是腫瘤佔位性、局部侵犯與機械性壓迫的直接結果，屬於局部效應而非遠端系統性作用，故不屬於腫瘤伴生症候群。判斷時應掌握「效應是否與腫瘤相隔一段距離、是否由腫瘤產物（激素、細胞激素）介導」此一核心觀念。

第25題

關於圖中所示之病變，何者錯誤？ A. 此為骨髓脂肪組織漿液性萎縮 B. 常見於長期飢餓或惡病質的動物 C. 幼年動物常伴隨有骨髓造血組織之發育不良（hypoplasia）及細胞減少 D. 切片下可見骨髓組織壞死

參考解答

• 答案：D. 切片下可見骨髓組織壞死

第26題

下列何者為牛結核病之淋巴結特徵性病變？ A. 出血性淋巴結炎 B. 壞死性淋巴結炎 C. 肉芽腫性淋巴結炎 D. 纖維素性淋巴結炎

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• 答案：C. 肉芽腫性淋巴結炎

解析：牛結核病由牛型結核分枝桿菌（Mycobacterium bovis）引起，其淋巴結特徵性病變為肉芽腫性淋巴結炎（granulomatous lymphadenitis）。病灶内可見上皮樣巨噬細胞、多核巨細胞（Langhans 型）聚集，中心常伴乾酪樣壞死（caseous necrosis），周圍有淋巴球與結締組織包被，形成結節狀肉芽腫，這是慢性抗酸菌感染的典範病理反應。A 出血性淋巴結炎常見於急性傳染病（如巴氏桿菌症）；B 壞死性淋巴結炎可見於某些病毒感染；D 纖維素性淋巴結炎多伴隨漿液纖維素性炎症。此題關鍵在於「肉芽腫＋乾酪樣壞死」為結核病的專一性組織反應，故選 C。

第27題

下圖犬隻血液抹片，最有可能的感染病原是： A. Trypanosoma cruzi B. Ehrlichia ewingii C. Babesia canis D. Babesia gibsoni

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• 答案：C. Babesia canis

第28題

犬脾臟實質及網膜上有多發暗紅色、大小不一、堅實團塊，肉眼及切片如圖，應診斷為： A. hemangiosarcoma B. lymphoma C. hematoma D. plasmacytoma

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• 答案：A. hemangiosarcoma

第29題

關於法洛氏四重症（tetralogy of Fallot），何者錯誤？ A. aortic stenosis B. ventricular septal defect C. overriding aorta D. right ventricular hypertrophy

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• 答案：A. aortic stenosis

解析：法洛氏四重症（tetralogy of Fallot）四大組成為：①心室中隔缺損（ventricular septal defect, VSD）、②主動脈騎跨（overriding aorta）、③肺動脈狹窄（pulmonary stenosis）、④右心室肥大（right ventricular hypertrophy）。題目問「何者錯誤」，A 所寫 aortic stenosis（主動脈狹窄）並非四重症之一，正確應為肺動脈狹窄；主動脈在此症反而因騎跨而接受左右心室血流，並無狹窄。B、C、D 均為正確組成。記憶口訣可為「VSD、overriding aorta、pulmonary stenosis、RVH」四項，故錯誤選項為 A。

第30題

下列何者不會造成catecholamine cardiomyopathy？ A. 中樞神經系統創傷 B. 功能性pheochromocytoma C. 功能性adrenal cortical carcinoma D. 過度給予epinephrine

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• 答案：C. 功能性adrenal cortical carcinoma

解析：兒茶酚胺性心肌病變（catecholamine cardiomyopathy）源於兒茶酚胺（epinephrine、norepinephrine）過量，造成心肌收縮帶壞死與心衰竭。A 中樞神經創傷可引發神經源性兒茶酚胺激增（類 takotsubo 心肌病變）；B 功能性嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma，來自腎上腺髓質）持續分泌兒茶酚胺；D 過度給予 epinephrine 直接造成毒性，三者皆可致此病。C 功能性腎上腺皮質癌（adrenal cortical carcinoma）源自皮質，主要分泌皮質醇、醛固酮等類固醇，而非兒茶酚胺，故一般不引起兒茶酚胺性心肌病變。關鍵在於「髓質產兒茶酚胺、皮質產類固醇」的來源區分，故選 C。

第31題

下圖心肌病變，何者正確？ A. myocardial contraction band B. hydropic degeneration C. vacuolar degeneration D. myocardial mineralization

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• 答案：A. myocardial contraction band

第32題

下圖雞心臟肉眼與組織病變，最可能的診斷為： A. salmonellosis B. toxoplasmosis C. chlamydiosis D. leucocytozoonosis

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• 答案：D. leucocytozoonosis

第33題

貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis）主要引起何種脈管病變？ A. polyarteritis nodosa B. lymphangiectasia C. phlebitis D. telangiectasia

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• 答案：C. phlebitis

解析：貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis, FIP）由冠狀病毒變異株引起，其標誌性病變為化膿肉芽腫性血管炎（pyogranulomatous vasculitis），且特別好侵犯靜脈與微靜脈，故表現為 phlebitis（靜脈炎）／periphlebitis，血管壁上可見纖維素樣壞死與肉芽腫浸潤，導致漿液蓄積（腹水、胸水）。A polyarteritis nodosa 為影響中動脈的特異性血管炎，非 FIP 特徵；B lymphangiectasia 為淋巴管擴張，見於腸淋巴管擴張症；D telangiectasia 為小血管擴張。掌握「FIP 以靜脈為主的化膿肉芽腫性血管炎」即可判讀，故選 C。

第34題

關於上呼吸道病變，何者正確？ A. 呼吸道出血通常為暗紅色至深黑色 B. 鼻竇炎有可能導致腦膜炎 C. 吸入性肺炎不是腭裂常見併發症 D. 氣管塌陷好發於長吻犬

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• 答案：B. 鼻竇炎有可能導致腦膜炎

解析：關於上呼吸道病變，B 鼻竇炎有可能導致腦膜炎為正確敘述：鼻竇與顱腔僅隔薄骨板，嚴重或慢性的細菌性鼻竇炎可經骨蝕或血管擴散至腦膜，引發腦膜炎或腦膿瘍。A 呼吸道出血因多為鮮血，呈鮮紅至暗紅色，深黑色並非典型，故錯；C 腭裂（cleft palate）因口鼻相通，吸入性肺炎實為常見併發症，故「不是常見併發症」之說錯誤；D 氣管塌陷（tracheal collapse）好發於小型玩賞犬與短吻品種（如玩具貴賓、約克夏），而非長吻犬，故錯。綜上僅 B 正確。

第35題

下列何者不是慢性支氣管炎常見之病變？ A. 肺氣腫 B. 肺塌陷 C. 支氣管鱗狀上皮化生 D. 支氣管平滑肌溶解

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• 答案：D. 支氣管平滑肌溶解

解析：慢性支氣管炎常見黏液腺增生、杯狀細胞增多及黏液栓塞，因而出現支氣管上皮鱗狀化生、肺氣腫，以及黏液阻塞造成的肺塌陷。支氣管平滑肌在長期氣道收縮下多半是肥大，不會發生「溶解」，因此 D 不是常見病變。

第36題

關於喉頭偏癱（laryngeal hemiplegia），何者錯誤？ A. 好發於馬，常見左側喉頭偏癱 B. 受影響的喉部肌肉色澤暗紅、腫大 C. 類似的喉頭病變亦可見於西伯利亞雪橇犬遺傳性疾病 D. 類似的喉頭病變亦可見於馬的繼發於肝性腦病

參考解答

• 答案：B. 受影響的喉部肌肉色澤暗紅、腫大

解析：喉頭偏癱多因返喉神經病變，馬以左側最常見；患側環杓背肌等喉部肌肉會因去神經而萎縮、變蒼白、體積縮小，並非暗紅腫大，故 B 錯誤。西伯利亞雪橇犬有遺傳性喉頭麻痺；馬的肝性腦病也可能伴隨類似喉頭病變。

第37題

下列那種疾病不常引發肉芽腫性肺炎？ A. 貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis） B. 牛結核病（bovine tuberculosis） C. 豬黴漿菌肺炎（swine mycoplasma pneumonia） D. 犬隱球菌症（canine cryptococcosis）

參考解答

• 答案：C. 豬黴漿菌肺炎（swine mycoplasma pneumonia）

解析：豬黴漿菌肺炎主要造成支氣管間質性肺炎，伴淋巴漿細胞性支氣管周圍浸潤，不以肉芽腫為主要病變。貓傳染性腹膜炎呈肉芽腫性或膿性肉芽腫性肺炎；牛結核病與犬隱球菌症也都是典型肉芽腫性肺炎，故選 C。

第38題

關於牛傳染性胸膜肺炎（contagious bovine pleuropneumonia），何者錯誤？ A. 病因是Mycoplasma mycoides ssp. mycoides B. 病原會攻擊血管內皮細胞進而導致肺小葉發生血管炎、栓塞及梗塞 C. 病變多為雙側呈瀰漫性分布 D. 肺臟切面可見小葉間隔明顯水腫呈大理石樣

參考解答

• 答案：C. 病變多為雙側呈瀰漫性分布

解析：牛傳染性胸膜肺炎由 Mycoplasma mycoides subsp. mycoides 引起，病原侵犯血管內皮造成血管炎、血栓與梗塞；切面因小葉間隔水腫而呈大理石樣。其病變多為單側或局部大葉性，並非雙側瀰漫分布，因此 C 錯誤。

第39題

下列何者常導致胸腹水？①低蛋白血症 ②右心衰竭 ③脾梗塞 ④慢性肝病 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

參考解答

• 答案：B. ①②④

解析：胸腹水常因低蛋白血症使血漿膠體滲透壓下降，或右心衰竭使靜脈壓上升，以及慢性肝病造成門脈高壓與白蛋白合成減少而產生。脾梗塞屬局部缺血性病變，不會造成全身性胸腹水，故組合為①②④。

第40題

下圖羊鼻鏡及口腔周圍病變，最可能的病原為： A. orthopoxvirus B. parapoxvirus C. capripoxvirus D. cervidpoxvirus

參考解答

• 答案：B. parapoxvirus

第41題

牛隻迴腸派亞氏結（Peyer's patch）及黏膜壞死，應優先考慮：①bovine viral diarrhea ②rinderpest③salmonellosis ④coccidiosis A. ①② B. ②③ C. ①④ D. ③④

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• 答案：A. ①②

解析：牛隻迴腸派亞氏結及黏膜壞死，應優先考慮 bovine viral diarrhea 與 rinderpest；兩者均嗜上皮及淋巴組織，會造成腸道相關淋巴組織壞死。salmonellosis 與 coccidiosis 雖可引起腸炎，但非此病變組合的首選，故選①②。

第42題

3 週齡仔豬小腸變薄擴張，最可能的組織病變為： A. villus atrophy B. eosinophilic enteritis C. degeneration of smooth muscle D. serosal edema

參考解答

• 答案：A. villus atrophy

解析：3 週齡仔豬小腸變薄、擴張，常見於 rotavirus、coronavirus 或大腸桿菌性腸炎。其組織病變為絨毛上皮壞死脫落、絨毛萎縮與融合，使吸收表面減少，腸腔因內容物與氣體滯留而擴張，故最可能為 villus atrophy。

第43題

下列何者可能導致代謝性鹼血症？ A. 反芻獸過食精料 B. 皺胃異位 C. 長期下痢 D. 反芻獸鼓脹

參考解答

• 答案：B. 皺胃異位

解析：代謝性鹼血症主要因氫離子或氯離子流失、或細胞外液氯離子不足所致。皺胃異位（尤其左側移位）時，皺胃內鹽酸蓄積無法進入十二指腸，加上採食減少、瘤胃蠕動下降，會造成低氯、低鉀性代謝性鹼血症。反芻獸過食精料使瘤胃產生大量乳酸，導致代謝性酸血症；長期下痢流失碳酸氫根，同樣造成代謝性酸血症；鼓脹以氣體蓄積為主，不直接造成鹼血症。故選B。

第44題

1 歲吉娃娃肝指數上升，切片下肝臟可見肝小動脈切面數量增加，門靜脈不易觀察，最可能的診斷為： A. 肝門脈分流（portosystemic shunt） B. 慢性被動性鬱血（chronic passive congestion） C. 肝靜脈閉塞性疾病（hepatic veno-occlusive disease） D. 肝梗塞（infarction）

參考解答

• 答案：A. 肝門脈分流（portosystemic shunt）

解析：切片見肝小動脈切面增多、門靜脈分支稀少或不易辨識，是先天性肝門脈分流的典型組織學特徵。門脈血流經分流繞道，使門脈分支發育不良（hypoplasia），肝臟改由肝動脈供血，因而出現小動脈增生，年輕小型犬（如吉娃娃）好發。慢性被動性鬱血以中央靜脈擴張、小葉中心肝索萎縮為特徵；肝靜脈閉塞性疾病見小葉中心充血與壞死；梗塞則呈楔形凝固性壞死。故選A。

第45題

嚴重犬心絲蟲症肝臟病變的分布與下列何者最為相似？ A. 嚴重貧血 B. 貓hexachlorophene 中毒 C. 有機磷中毒 D. 傳染性犬肝炎

參考解答

• 答案：A. 嚴重貧血

解析：嚴重犬心絲蟲症引起右心衰竭與後腔靜脈症候群，肝臟呈慢性被動性鬱血，主要病變位於小葉中心（periacinar），為缺氧性變性與壞死。嚴重貧血時肝臟同樣因供氧不足，在小葉中心區發生缺氧性壞死，兩者病灶分布最相似。貓hexachlorophene中毒主要造成中樞神經白質海綿樣變化；有機磷中毒以膽鹼性神經症狀為主，肝臟病變非其特徵。故選A。

第46題

關於肝臟慢性鬱血病變，何者正確？①肝索常有代償性肥大 ②常造成缺氧性變化 ③常造成小葉中心區肝索萎縮及周圍細胞的脂肪變性 ④以門脈區的肝細胞傷害為主 A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④

參考解答

• 答案：C. ②③

解析：慢性肝鬱血時中央靜脈與小葉中心竇狀隙擴張充血，肝細胞因缺氧而發生變性、壞死（②正確）；長期缺氧使小葉中心肝索萎縮、消失，周邊殘存肝細胞則出現脂肪變性（③正確）。①所述代償性肥大並非主要變化，鬱血區肝索以萎縮為主；④錯誤，病變以中央靜脈周圍的小葉中心區為主，而非門脈區。因此②③正確，選C。

第47題

關於球蟲症，何者錯誤？ A. 山羊感染可呈現增殖性腸炎 B. 犬隻感染可呈現出血性腸炎 C. 仔豬嚴重感染呈現纖維素性壞死性腸炎 D. 兔子肝臟球蟲症的病原體為Isospora stiedae

參考解答

• 答案：D. 兔子肝臟球蟲症的病原體為Isospora stiedae

解析：兔肝臟球蟲症的病原為兔艾美球蟲（Eimeria stiedae），而非Isospora stiedae；蟲體寄生於膽管上皮，造成膽管增生、肝臟白色結節與纖維化，故D敘述錯誤。山羊球蟲（Eimeria）嚴重感染可呈增殖性腸炎；犬球蟲（Cystoisospora）可造成出血性下痢；仔豬Isospora suis嚴重感染則引起纖毛萎縮與纖維素性壞死性腸炎。本題問錯誤者，故選D。

第48題

急性腎衰竭所導致的心功能障礙，與何者無關？ A. 高血鉀 B. 代謝性酸中毒 C. 高血鈉 D. 肺水腫

參考解答

• 答案：C. 高血鈉

解析：急性腎衰竭時腎絲球濾過率下降，造成水鈉滯留與肺水腫（D），肺水腫會妨礙氣體交換並增加心臟負荷；高血鉀（A）使心肌靜止膜電位改變，造成心律不整與傳導障礙；代謝性酸中毒（B）抑制心肌收縮力，並促使鉀離子移出細胞。高血鈉（C）並非急性腎衰竭造成心功能障礙的典型機轉，少尿性腎衰竭多見稀釋性低血鈉或血鈉正常。故選C。

第49題

關於腎梗塞敘述，何者錯誤？ A. 形狀呈三角形（腎橫切面） B. 常發生於小葉間／弓形動脈 C. 肉眼可見紅色或白色病灶 D. 急性期腎輪廓常呈凹陷扭曲

參考解答

• 答案：D. 急性期腎輪廓常呈凹陷扭曲

解析：腎梗塞多因血栓或栓塞阻塞小葉間動脈、弓形動脈，形成楔形凝固性壞死，腎橫切面呈三角形；肉眼可見白色（貧血性）或紅色（出血性）病灶，邊緣常有充血帶。急性期腎臟常腫大，梗塞區略為突出；「輪廓凹陷扭曲」是慢性期壞死組織被纖維瘢痕取代、收縮所致，並非急性期表現，故D錯誤，選D。

第50題

豬隻肉芽腫性腎炎與下列何種疾病感染有關？ A. pseudorabies B. cytomegalovirus infection C. porcine reproductive and respiratory syndrome D. porcine circovirus infection

參考解答

• 答案：D. porcine circovirus infection

解析：豬隻肉芽腫性腎炎與 porcine circovirus（PCV2）感染關係最密切，特別是 PCV2 全身性疾病與豬皮膚炎與腎病綜合症（PDNS）。PCV2 會感染單核吞噬細胞，腎間質出現淋巴漿細胞浸潤、巨噬細胞與多核巨細胞形成肉芽腫，並伴隨腎小管蛋白管型。pseudorabies 多為壞死性病變；cytomegalovirus 以包涵體鼻炎著稱；PRRS 則多見淋巴球性間質性腎炎。

第51題

關於貓傳染性腹膜炎（FIP），何者正確？①此病毒多來自於變異的貓腸道冠狀病毒 ②濕式FIP 常伴隨肉芽腫性病變 ③腎臟病變常呈現肉芽腫性壞死性纖維素性血管炎 ④腎臟肉眼病變須與淋巴瘤或其他轉移性腫瘤區分 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

• 答案：D. ①③④

解析：①正確：FIPV 多由貓腸道冠狀病毒在貓體內突變而來。②錯誤：濕式 FIP 以體腔積液、纖維素性及壞死性血管炎為主，肉芽腫性病變較典型於乾式 FIP。③正確：腎臟可見肉芽腫性、壞死性及纖維素性血管炎。④正確：腎臟肉眼病灶需與淋巴瘤或其他轉移性腫瘤區別。故選①③④。

第52題

豬常因下列何種病變繼發腎臟栓子性梗塞？ A. 頸靜脈炎 B. 左心之增殖性心內膜炎 C. 右心之增殖性心內膜炎 D. 冠狀動脈硬化阻塞

參考解答

• 答案：B. 左心之增殖性心內膜炎

解析：腎臟栓子性梗塞多由左心瓣膜增殖性心內膜炎產生含菌血栓，血栓隨體循環進入腎動脈造成梗塞；豬常見於豬丹毒或鏈球菌等感染。右心內膜炎的血栓會進入肺循環，造成肺栓塞；頸靜脈炎常導致肺膿瘍；冠狀動脈硬化阻塞造成心肌缺血，並非腎栓塞來源。

第53題

關於犬尿路上皮細胞癌之敘述，何者錯誤？ A. 常見於膀胱三角區 B. 常與羊齒蕨（bracken fern）中毒有關 C. 梗犬（terriers）發生風險較高 D. 淋巴結及肺臟為最常轉移位置

參考解答

• 答案：B. 常與羊齒蕨（bracken fern）中毒有關

解析：犬尿路上皮細胞癌常發生於膀胱三角區，梗犬（如蘇格蘭梗、西高地白梗）發生風險較高；腫瘤侵襲性強，常轉移至區域淋巴結及肺臟。羊齒蕨中毒造成的膀胱腫瘤主要見於牛的地方性血尿，並非犬尿路上皮癌的常見相關因素，故 B 錯誤。

第54題

關於神經元transsynaptic degeneration 的敘述，何者正確？ A. 為一急性損傷，短時間造成腦水腫 B. 鈣離子通道受損，可見axonal enlargement C. 因神經元變性或死亡，其上下游神經產生慢性萎縮及退行性變化 D. 在神經組織發炎時，以astrocyte 進行phagocytosis 及修補

參考解答

• 答案：C. 因神經元變性或死亡，其上下游神經產生慢性萎縮及退行性變化

解析：跨突觸性退化是指某一神經元死亡或軸突損傷後，與其有突觸聯繫的上、下游神經元因失去標的或輸入，發生慢性萎縮與退行性變化；病程通常較慢，並非急性腦水腫。鈣離子通道與軸突腫大不是其定義；發炎時吞噬清除主要由巨噬細胞或微膠細胞負責，星狀細胞則形成膠質疤痕。

第55題

關於瓦勒氏變性（Wallerian degeneration）的敘述，何者正確？ A. 直徑較大的axon 其Wallerian degeneration 較慢 B. Schwann cell 具有吞噬及修補之功能 C. 可發生於中樞及周邊神經系統 D. 神經元本體產生Negri body

參考解答

• 答案：C. 可發生於中樞及周邊神經系統

解析：瓦勒氏變性指軸突受損後，遠端軸突及其髓鞘發生變性，周邊與中樞神經系統均可見，但中樞修復能力較差。周邊神經中巨噬細胞吞噬髓鞘與軸突碎片，Schwann cell 增殖形成 Büngner 帶以引導再生；Negri body 則是狂犬病病毒在神經元胞質內的包涵體，與本症無關。

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下圖犬腦病變為： A. 軟腦膜出血 B. 腦白質血腫 C. 腦敗血性栓子 D. 腦水腫

參考解答

• 答案：A. 軟腦膜出血

第57題

下列何種疾病是利用逆向軸突傳遞（Retrograde axonal transport）來協助病原擴散？ A. 狂犬病及李斯特菌症 B. 狂犬病及豬第二型鏈球菌症 C. 西尼羅熱及李斯特菌症 D. 日本腦炎及犬瘟熱

參考解答

• 答案：A. 狂犬病及李斯特菌症

解析：狂犬病病毒可與神經肌肉接合處的受體結合，沿周邊神經以逆向軸突運輸向中樞擴散；李斯特菌（Listeria monocytogenes）亦可經腦神經的逆向軸突運輸進入腦幹，造成反芻獸的菱形腦炎。豬第二型鏈球菌、西尼羅病毒、日本腦炎病毒及犬瘟熱並非以此為主要擴散途徑。

第58題

關於腦膿瘍的敘述，何者錯誤？ A. 主要因細菌感染所致 B. 鏈球菌屬感染常形成褐綠色或藍綠色的滲出液 C. 可能因直接穿透感染或血行感染 D. 急性感染主要的發炎細胞為嗜中性球

參考解答

• 答案：B. 鏈球菌屬感染常形成褐綠色或藍綠色的滲出液

解析：腦膿瘍主要由細菌感染引起，感染途徑包括外傷或鄰近組織直接穿透及血行播散；急性期以嗜中性球浸潤為主。藍綠色膿液較典型於綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）感染，而非鏈球菌；鏈球菌膿瘍多呈灰白或黃色，因此 B 錯誤。

第59題

牛羊維生素B1缺乏，腦部病變位置為： A. 大腦灰質部 B. 大腦白質部 C. 腦幹及延髓 D. 小腦分子層

參考解答

• 答案：A. 大腦灰質部

解析：維生素B1（thiamine）是丙酮酸脫氫酶與轉酮醇酶的輔酶，缺乏時腦部氧化代謝受阻、能量供應不足，最容易使代謝旺盛的神經元壞死。牛羊B1缺乏的典型病變為腦灰質軟化（polioencephalomalacia, PEM），病灶集中在大腦皮質灰質，尤其枕葉與頂葉，並可延伸至間腦與中腦灰質，白質相對保留。臨床表現包括失明、眼球震顫、頭部頂牆與角弓反張。故病變位置為大腦灰質部，選A。C、D為腦幹、小腦部位，並非PEM主要分佈。

第60題

下列關於犬皮膚病變的敘述，何者錯誤？ A. 腎上腺皮質機能亢進症（hyperadrenocorticism）常見毛囊處於休止期 B. 甲狀腺功能低下（hypothyroidism）可見鈣鹽沉著 C. 動情素過多症（hyperestrogenism）常見對稱性脫毛，毛囊內富含角質 D. 落葉型天疱瘡（pemphigus foliaceus）常見血管病變

參考解答

• 答案：D. 落葉型天疱瘡（pemphigus foliaceus）常見血管病變

解析：落葉型天疱瘡（pemphigus foliaceus）是自體免疫性表皮內膿疱病，抗體攻擊desmoglein，造成角質細胞間黏著喪失（acantholysis），形成表層膿疱與結痂，主要病變在上皮內，並非以血管病變為特徵，故D錯誤。A：腎上腺皮質機能亢進使毛囊提前進入休止期（telogen），造成脫毛；B：甲狀腺功能低下可伴隨皮膚鈣鹽沉著；C：動情素過多造成對稱性脫毛，毛囊內充滿角質。以上A、B、C敘述均符合。

第61題

痘病毒感染上皮細胞會形成何種包涵體？ A. 嗜酸性核內及質內包涵體 B. 嗜酸性質內包涵體 C. 嗜鹼性核內包涵體 D. 嗜鹼性質內包涵體

參考解答

• 答案：B. 嗜酸性質內包涵體

解析：痘病毒（poxvirus）在宿主細胞質內複製，形成典型的嗜酸性質內包涵體，即Guarnieri氏體，為病毒複製與組裝的場所，可見於上皮細胞。此為痘病毒科的重要診斷特徵。核內包涵體較少見且非主要特徵，因此A「核內及質內」、C「嗜鹼性核內」、D「嗜鹼性質內」皆不符合。嗜鹼性核內包涵體較常見於疱疹病毒或腺病毒等DNA病毒，可作為區別。故選B。

第62題

下圖皮下Botryomycosis 病灶周圍的放射狀、棒狀紅染均質樣物質為何？ A. Splendore-Hoeppli material B. calcification C. osteoid D. filamentous bacteria

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• 答案：A. Splendore-Hoeppli material

第63題

下圖為犬皮膚組織H&E 與PAS 染色，最適當的疾病診斷為： A. protothecosis B. cryptococcosis C. blastomycosis D. histoplasmosis

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• 答案：A. protothecosis

第64題

Equine sarcoid 的病因為： A. bovine papillomavirus type 1&2 B. equine retrovirus C. molluscipoxvirus D. equine herpesvirus 2

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• 答案：A. bovine papillomavirus type 1&2

解析：馬肉樣瘤（equine sarcoid）是馬最常見的皮膚腫瘤，其致病原為牛乳突瘤病毒第一型與第二型（bovine papillomavirus type 1及2, BPV-1/2），病毒DNA可整合於腫瘤細胞基因體中，經由昆蟲或機械性接觸傳播。B的馬反轉錄病毒與馬傳染性貧血有關；C的molluscipoxvirus造成馬的散播性痘瘡；D的馬疱疹病毒第二型與呼吸道疾病相關，均非sarcoid病因。故選A。

第65題

在長年負重或拖車的老年馬與牛常發生腰椎關節硬固（ankylosis），係因： A. 脊柱上凸或背彎 B. 脊柱側彎 C. 脊椎炎（spondylitis） D. 椎關節病（spondylosis）

參考解答

• 答案：D. 椎關節病（spondylosis）

解析：椎關節病（spondylosis）指椎體邊緣形成骨贅（osteophyte），隨年齡與長期負重、拖曳等機械性壓力而加重，骨贅可橋接相鄰椎體終板，最終造成腰椎關節硬固（ankylosis）。此為老年馬、牛常見的退化性病變，多見於胸腰段。A、B的脊柱彎曲屬姿勢性變形，並非關節硬固的主因；C的脊椎炎（spondylitis）為感染性或發炎性病變，會伴隨骨破壞與膿瘍，與單純退化性骨贅不同。故選D。

第66題

下列何者與纖維性骨營養不良（fibrous osteodystrophy）有關？ A. 醛固酮（aldosterone） B. 副甲狀腺素（parathyroid hormone） C. 腎上腺素（adrenaline） D. 甲狀腺素（thyroid hormone）

參考解答

• 答案：B. 副甲狀腺素（parathyroid hormone）

解析：纖維性骨營養不良（fibrous osteodystrophy）是副甲狀腺素（PTH）長期過度分泌所致。PTH促進破骨細胞活性與骨吸收，骨質被纖維組織與未礦化類骨質取代，常見於原發性副甲狀腺機能亢進、腎性二次性副甲狀腺機能亢進，以及草食獸的營養性二次性副甲狀腺機能亢進（鈣不足、磷過多）。A醛固酮調控鈉鉀平衡；C腎上腺素與D甲狀腺素雖影響代謝，但非本病的直接驅動激素。故選B。

第67題

關於臘腸犬椎間盤疾病（intervertebral disk disease），何者錯誤？ A. 該犬屬於好發軟骨營養不良特質的犬種（chondrodystrophic breeds），具遺傳性 B. 椎間盤退化通常為Hansen type Ⅱ，主要為環狀纖維骨化後直接壓迫脊髓 C. 常會導致環狀纖維破裂成髓核的膨出（extrusion），而壓迫脊髓 D. 變性髓核組織病變為軟骨化生及鈣化

參考解答

• 答案：B. 椎間盤退化通常為Hansen type Ⅱ，主要為環狀纖維骨化後直接壓迫脊髓

解析：臘腸犬屬軟骨營養不良犬種（chondrodystrophic breeds），椎間盤疾病具遺傳性，且典型為Hansen type I：髓核軟骨化、鈣化後，環狀纖維斷裂，髓核向背側突出（extrusion）壓迫脊髓，故A、C、D敘述正確。Hansen type II為環狀纖維纖維化增生造成的膨出（protrusion），多見於非軟骨營養不良犬種，故B稱臘腸犬以type II為主且為環狀纖維骨化，錯誤。本題選錯誤者，答案為B。

第68題

下列何種肌病會有大面積壞死，並導致尿液呈棕黑色？ A. 豬緊迫綜合病症 B. 馬週一早晨病 C. 豬桑葚心病 D. 牛惡性卡他熱

參考解答

• 答案：B. 馬週一早晨病

解析：馬週一早晨病（azoturia，運動性橫紋肌溶解症）好發於休息後突然劇烈運動之馬，後軀肌肉大面積壞死，大量肌紅蛋白釋入血液再經腎排出，使尿液呈棕黑色（myoglobinuria）。A 豬緊迫綜合症（PSS）造成惡性高熱與蒼白軟滲出肉（PSE），不伴棕黑尿；C 豬桑葚心病為維生素E/硒缺乏之心肌病變；D 牛惡性卡他熱為疱疹病毒引起之全身反應，皆非題意所述肌壞死併棕黑尿，故選 B。

第69題

犬慢性腎炎繼發的副甲狀腺功能亢進，常伴隨下列何種骨病？ A. 橡皮下頷病（rubber jaw） B. 大頭病（big head） C. 軟骨病（osteomalacia） D. 骨質石化病（osteopetrosis）

參考解答

• 答案：A. 橡皮下頷病（rubber jaw）

解析：犬慢性腎炎晚期腎功能衰退，磷蓄積、活性維生素D合成下降，引發次發性副甲狀腺功能亢進，破骨細胞活化造成纖維性骨營養不良，下顎骨吸收變軟呈「橡皮下頷病（rubber jaw）」。B 大頭病見於馬或羊之鈣代謝異常；C 軟骨病為維生素D或鈣磷不足；D 骨質石化病為破骨細胞缺陷之骨硬化，均非慢性腎炎繼發表現，故選 A。

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小豬咬尾所造成的關節炎通常是： A. 出血性 B. 纖維素性 C. 化膿性 D. 慢性增生性

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• 答案：C. 化膿性

解析：小豬咬尾造成尾根部傷口，環境或消化道常在菌（如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等）經傷口侵入，續發關節感染，形成化膿性（purulent/suppurative）關節炎。A 出血性、B 纖維素性、D 慢性增生性均非咬尾傷口繼發感染之典型病變，故選 C。

第71題

如圖之卵巢病變且導致發情期延長，正確診斷為： A. 卵巢囊腫 B. 黃體永存 C. 間皮細胞瘤 D. 畸胎瘤

參考解答

• 答案：A. 卵巢囊腫

第72題

下列何種病原，主要是經由血行途徑（hematogenous route）進而導致公羊副睪炎？ A. Brucella ovis B. Actinobacillus seminis C. Histophilus somni D. Escherichia coli

參考解答

• 答案：A. Brucella ovis

解析：公羊副睪炎主要病原為Brucella ovis與Actinobacillus seminis。B. ovis主要經血行途徑（hematogenous route）散播，自血流抵達副睪而致病，屬法定傳染病並造成不孕。A. seminis多經尿道上行感染；Histophilus somni與E. coli較少以血行方式引起公羊副睪炎。故主要經血行導致者為Brucella ovis，選A。

第73題

母狗分娩後持續兩個月有間斷性陰道血色分泌物，首先應考慮的診斷為： A. 胎盤復舊不全（subinvolution of placental sites） B. 假懷孕（pseudopregnancy） C. 平滑肌瘤（leiomyoma） D. 犬花柳性腫瘤（TVT）

參考解答

• 答案：A. 胎盤復舊不全（subinvolution of placental sites）

解析：犬分娩後胎盤著床處復舊不全（subinvolution of placental sites, SIPS）是最常見之產後持續血性陰道分泌物原因，可長達數週至兩個月、呈間斷性出血。B 假懷孕無持續出血；C 平滑肌瘤較少造成此表現；D 犬花柳性腫瘤（TVT）雖出血但非以產後兩月間斷血性分泌物為首要鑑別，故選 A。

第74題

流產的山羊胎盤切片以Gimenez 方法染色，trophoblasts 內可見大量細小球菌，最可能的病原為： A. Coxiella burnetii B. Brucella abortus C. Toxoplasma gondii D. Campylobacter jejuni

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• 答案：A. Coxiella burnetii

解析：Coxiella burnetii（Q熱）致山羊流產時，胎盤滋養層（trophoblast）細胞內含大量病原體，以 Gimenez 染色可見細小桿球菌狀病原，為其特徵。B Brucella abortus 亦致流產但非以 trophoblast 內大量細菌為最典型描述；C Toxoplasma 為原蟲非球菌；D Campylobacter 無此染色特徵，故選 A。

第75題

下列何者過度分泌時為Sertoli cell tumor 引起致命性非再生性貧血的主要機制？ A. estrogen B. GnRH C. testosterone D. progesterone

參考解答

• 答案：A. estrogen

解析：Sertoli cell tumor（塞托利氏細胞瘤）過度分泌 estrogen，高雌激素抑制骨髓造血，引起致命性非再生性貧血與全血球減少，亦可致雌性化。B GnRH、C testosterone、D progesterone 均非造成此貧血之主要機制，故選 A。

第76題

關於腦下垂體型尿崩症（diabetes insipidus of hypophyseal form），何者錯誤？ A. 意指無法濃縮尿液導致多尿 B. 與抗利尿激素合成不足有關 C. 因腎小管上皮細胞對抗利尿激素無反應 D. 給與抗利尿激素可與腎型尿崩症（diabetes insipidus of nephrogenic form）區別

參考解答

• 答案：C. 因腎小管上皮細胞對抗利尿激素無反應

解析：腦下垂體型（中樞型）尿崩症是因後葉腦下垂體合成或釋放抗利尿激素（ADH，又稱vasopressin）不足，導致集合管無法重吸收水分而產生大量稀薄尿。選項A、B皆正確描述此病機制。選項D正確：給予外源性ADH（如desmopressin）後，中樞型病患尿滲透壓顯著上升、尿量減少；腎型尿崩症因腎小管對ADH無反應，給藥無效，可據此鑑別。選項C敘述「腎小管上皮細胞對抗利尿激素無反應」屬於腎型尿崩症的病理機制，非中樞型，故錯誤。

第77題

動物罹患缺碘型甲狀腺腫大，經補充碘後，不會出現： A. 促甲狀腺激素分泌增多 B. 增生性甲狀腺腫轉為膠體性甲狀腺腫 C. 甲狀腺外觀由深紅褐色轉為淺褐色 D. 甲狀腺濾泡上皮呈低立方狀

參考解答

• 答案：A. 促甲狀腺激素分泌增多

解析：缺碘導致甲狀腺素合成減少，負回饋減弱使促甲狀腺激素（TSH）分泌增多，刺激甲狀腺增生腫大。補充碘後，甲狀腺素合成恢復，負回饋增強，TSH分泌會「減少」而非增多，故A錯誤。B正確：高TSH刺激下呈增生型（上皮高柱狀、濾泡小）；碘補充後TSH下降，轉為膠體型（濾泡擴大、上皮扁平、膠質充盈）。C正確：增生期血管豐富呈深紅褐色，膠體期血管減少轉為淺褐色。D正確：膠體型濾泡上皮呈低立方狀至扁平。

第78題

關於繼發性副甲狀腺功能亢進，何者錯誤？ A. 馬麩皮病（bran disease）可導致本病 B. 磷攝取過量為本病最常見的原因 C. 腎因性副甲狀腺功能亢進誘發之纖維性骨營養不良症，最常見於股骨 D. 慢性腎病引起之促鈣三醇（calcitriol）合成降低可導致本病

參考解答

• 答案：C. 腎因性副甲狀腺功能亢進誘發之纖維性骨營養不良症，最常見於股骨

解析：繼發性副甲狀腺功能亢進指因低血鈣刺激副甲狀腺增生分泌過多PTH。A正確：馬麩皮病為高磷低鈣飼料導致營養性繼發性副甲狀腺功能亢進。B正確：磷攝取過量（或鈣磷比失調）為動物最常見病因。D正確：慢性腎病降低1-α-羥化酶活性，減少calcitriol合成，腸道鈣吸收減少致低血鈣。C錯誤：腎因性副甲狀腺功能亢進引起的纖維性骨營養不良症（renal osteodystrophy）好發於扁平骨（顎骨、肋骨、顱骨）而非長骨股骨；股骨病變較常見於原發性或維生素D缺乏性佝僂病/軟骨病。

第79題

下列何種病變與原發性副甲狀腺功能亢進有直接相關？ A. 骨質疏鬆 B. 絲球體腎炎 C. 脫毛 D. 脂肪肝

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• 答案：A. 骨質疏鬆

解析：原發性副甲狀腺功能亢進多因副甲狀腺腺瘤分泌過量PTH，導致骨吸收增加、骨質疏鬆及纖維性骨營養不良，骨質疏鬆為直接骨病變表現。B腎小球腎炎非直接相關，雖高鈣血症可致腎鈣質沉積/腎結石。C脫毛多見於甲狀腺功能減退、庫欣症或性激素失調。D脂肪肝與肝脂質代謝障礙、糖尿病、高脂血症相關，非PTH直接作用結果。

第80題

下列何者與低血糖及神經症狀最相關？ A. 化學受器瘤（chemodectoma） B. 甲狀腺瘤 C. 胰島素瘤 D. 腎上腺皮質腫瘤

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• 答案：C. 胰島素瘤

解析：胰島素瘤為胰臟β細胞腫瘤，自主分泌大量胰島素導致陣發性低血糖，臨床表現為癲癇發作、運動失調、虛弱等神經症狀（神經糖缺乏），為犬貓常見內分泌腫瘤。A化學受器瘤（主動脈體瘤）主要造成呼吸/循環徵象。B甲狀腺瘤犬多為惡性，貓為良性功能性腺瘤致甲狀腺功能亢進（高代謝、體重減輕），非低血糖。D腎上腺皮質腫瘤分泌皮質醇致庫欣症（多飲多尿、多食、脫毛），或分泌醛固酮致高血壓低鉀血症。