下列何者經肝臟微粒體轉化後的代謝物具有顯著的膀胱毒性？

題目

下列何者經肝臟微粒體轉化後的代謝物具有顯著的膀胱毒性？ A. carboplatin B. cisplatin C. cyclophosphamide D. doxorubicin

官方答案

• 答案：C. cyclophosphamide

解析

cyclophosphamide 為前驅藥，須經肝臟微粒體 cytochrome P450 活化，代謝產生 phosphoramide mustard 與 acrolein。其中 acrolein 具高度親電性，經腎臟排泄時濃縮於膀胱，造成尿路上皮損傷與出血性膀胱炎，故給藥時常配合大量輸液或併用 mesna 以保護膀胱。A 的 carboplatin 與 B 的 cisplatin 主要為腎毒性；D 的 doxorubicin 主要為心毒性，其膀胱毒性並非經肝臟微粒體代謝物所致。

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官方資料

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