有關胰外分泌不足（exocrine pancreatic insufficiency）之實驗室診斷，下列敘述何者錯誤？

題目

有關胰外分泌不足（exocrine pancreatic insufficiency）之實驗室診斷，下列敘述何者錯誤？ A. 血清胰蛋白酶樣免疫反應（trypsin-like immunoreactivity）數值可用來評估胰外分泌不足 B. 糞便彈性蛋白酶（fecal elastase）可作為輔助診斷 C. X 光膠片消化試驗（X-ray film digestion）呈陽性反應 D. 通常可進一步檢測維生素B12和葉酸（folate）

官方答案

• 答案：C. X 光膠片消化試驗（X-ray film digestion）呈陽性反應

解析

胰外分泌不足（EPI）實驗室診斷以血清胰蛋白酶樣免疫反應（TLI）為黃金標準，數值顯著下降即可診斷，故A正確。糞便彈性蛋白酶（fecal elastase）不受胰酶補充影響，可作輔助，B正確。常規亦會檢測維生素B12（鈷胺）與葉酸，EPI時B12吸收不良而下降、葉酸可能上升，D正確。X光膠片消化試驗是讓動物食入X光片，正常動物胰酶可將膠片消化而呈「陽性（消化）」反應；EPI動物因缺乏胰酶，膠片不被消化而呈「陰性」反應，故C敘述「呈陽性反應」為錯誤。

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官方資料

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