有關尿路結石之區分方法與結果，下列敘述何者正確？

題目

有關尿路結石之區分方法與結果，下列敘述何者正確？ A. 混濁尿液以60℃加熱後會變澄清透明者，最有可能是胺基酸結石 B. 混濁尿液以60℃加熱後會變澄清透明者，最有可能是尿酸鹽結石 C. 混濁尿液以60℃加熱後不變，再加入稀醋酸即變透明者，最有可能是尿酸鹽結石 D. 混濁尿液以60℃加熱後不變，再加入稀醋酸即變透明者，最有可能是草酸鹽結石

官方答案

• 答案：B. 混濁尿液以60℃加熱後會變澄清透明者，最有可能是尿酸鹽結石

解析

尿液混濁物的溶解度試驗是區分結石成分的常用方法：無定形尿酸鹽（amorphous urates）在 60℃ 加熱後會溶解，使尿液變澄清，故 B 正確。無定形磷酸鹽加熱不溶解，但加入稀醋酸後會溶解變澄清，因此 C 所描述的是磷酸鹽而非尿酸鹽，C、D 皆錯誤。胺基酸結石（胱胺酸 cystine）加熱不溶解、加酸亦不溶解，故 A 錯誤。解題關鍵是先加熱，再加酸，依「加熱可溶＝尿酸鹽、加酸可溶＝磷酸鹽」判斷。

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官方資料

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