下列何種原因所造成之氮血症，僅會造成血中BUN 上升，對肌酸酐的影響不大？

題目

下列何種原因所造成之氮血症，僅會造成血中BUN 上升，對肌酸酐的影響不大？ A. 高蛋白質飲食 B. 腎臟衰竭 C. 泌尿道阻塞 D. ethylene glycol 中毒

官方答案

• 答案：A. 高蛋白質飲食

解析

高蛋白質飲食會增加蛋白質代謝，使肝臟尿素合成增加，屬於腎前性（prerenal）氮血症；此時血中 BUN 明顯上升，但腎絲球過濾功能正常，creatinine 主要由肌肉量決定且生成穩定，因此影響不大，故選 A。腎臟衰竭（B）因腎絲球過濾率下降，泌尿道阻塞（C）造成腎後性氮血症，ethylene glycol 中毒（D）造成急性腎小管壞死，三者均會使 BUN 與 creatinine 同時上升。判斷要點是「BUN 上升、creatinine 變化小」代表腎前性因素。

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官方資料

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