方先生，32歲，來診時陳訴近10年來工作家庭兩頭忙碌，三餐經常隨便吃就趕著工作，回到家要照顧小孩還要經常熬夜，最近開始出現腹中悶痛，容易疲倦，手足酸疼無力，口燥…

題目

方先生，32歲，來診時陳訴近10年來工作家庭兩頭忙碌，三餐經常隨便吃就趕著工作，回到家要照顧小孩還要經常熬夜，最近開始出現腹中悶痛，容易疲倦，手足酸疼無力，口燥咽乾，心悸，煩躁失眠的症狀，診之舌質淡紅，脈沉細緩無力。面對此證欲進行治療，下列那一個方劑是最佳選擇？ A. 《脾胃論》升陽益胃湯 B. 《脾胃論》補中益氣湯 C. 《傷寒論》小建中湯 D. 《傷寒論》理中湯

官方答案

• 答案：C. 《傷寒論》小建中湯

解析

患者長期勞碌、飲食失調又熬夜，中氣虧虛、陰陽失調。症見腹中悶痛、心悸、煩躁失眠、口燥咽乾、手足酸疼無力、脈沉細緩無力，正合《金匱要略》虛勞「裏急、悸、腹中痛、四肢酸疼、手足煩熱、咽乾口燥」之小建中湯證；方以飴糖、桂枝、芍藥辛甘化陽、酸甘化陰，建中氣而調陰陽。升陽益胃湯治脾胃虛弱兼濕熱；補中益氣湯偏於氣虛下陷；理中湯治中焦虛寒吐利。故選 C。

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官方資料

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