神志昏迷之證，以開竅之劑為主，下列敘述何者最適宜？

題目

神志昏迷之證，以開竅之劑為主，下列敘述何者最適宜？ A. 寒閉辨證屬虛證 B. 熱閉臨床所見為高熱、神昏譫語、舌蹇肢厥，苔白滑膩，脈滑 C. 脫證屬虛證，以芳香開竅為主 D. 閉證可用溫開及涼開竅法

官方答案

• 答案：D. 閉證可用溫開及涼開竅法

解析

閉證屬實，邪氣壅盛、蒙蔽清竅，治以開竅，並依寒熱之別分溫開（如蘇合香丸）與涼開（如安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪），故 D 最適宜。A 寒閉屬實證，非虛證。B 熱閉當見高熱、神昏譫語、舌紅絳、苔黃燥、脈數，苔白滑膩、脈滑多屬痰濕或寒閉。C 脫證屬虛，治當回陽固脫、益氣斂陰，如參附湯、生脈散，非以芳香開竅為主。

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