民國113年 專技高考 中醫師(一) 中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）
第19題
某36歲男性，感冒5天，嘔吐，發燒，間有惡寒，大便3日未解，以為熱結，於是給予《傷寒論》調胃承氣湯；藥後，發燒未退，心下難受，嘔吐加劇，大便稀溏，1日3次，舌淡…
題目
某36歲男性，感冒5天，嘔吐，發燒，間有惡寒，大便3日未解，以為熱結，於是給予《傷寒論》調胃承氣湯；藥後，發燒未退，心下難受，嘔吐加劇，大便稀溏，1日3次，舌淡苔黃膩，脈滑數，最宜使用下列何方？ A. 《重訂通俗傷寒論》蒿芩清膽湯 B. 《傷寒論》小柴胡湯 C. 《傷寒論》半夏瀉心湯 D. 《溫熱經緯》甘露消毒丹
官方答案
- 答案：C. 《傷寒論》半夏瀉心湯
解析
患者初為感冒嘔吐發燒，醫者誤作熱結投調胃承氣湯，藥後轉為心下難受（痞）、嘔吐加劇、大便稀溏（下利）、苔黃膩、脈滑數，此乃誤下傷中、寒熱錯雜結於心下之痞證。半夏瀉心湯（半夏、黃連、黃芩、乾薑、人參、甘草、大棗）辛開苦降、寒溫並用，主治心下痞滿不痛、嘔吐、腸鳴下利、苔黃膩，正合本方。A蒿芩清膽湯治少陽濕熱痰阻；B小柴胡湯治少陽嘔而發熱，無下利痞滿；D甘露消毒丹治濕溫濕熱並重，非痞證。
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官方資料
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