48歲男性患者因急性肝炎發作住院，會診中醫，見其一身面目俱黃且色澤鮮明，腹微滿，口渴，小便不利，查其舌苔黃膩，脈沉數，下列何項最宜？

題目

48歲男性患者因急性肝炎發作住院，會診中醫，見其一身面目俱黃且色澤鮮明，腹微滿，口渴，小便不利，查其舌苔黃膩，脈沉數，下列何項最宜？ A. 黃連、半夏、栝樓實 B. 黃柏，黃連、梔子、黃芩 C. 蒼朮、黃柏、牛膝、薏仁 D. 大黃、梔子、茵陳

官方答案

• 答案：D. 大黃、梔子、茵陳

解析

急性肝炎屬陽黃，濕熱內蘊，症見身目俱黃色鮮明、腹滿、口渴、小便不利、苔黃膩、脈沉數，治宜清熱利濕、退黃。茵陳蒿湯（茵陳、大黃、梔子、芒硝、枳實、黃芩、桃仁、甘草）或大黃、梔子、茵陳（選項 D）最為適宜。A 為黃連溫膽湯治膽熱痰擾；B 為四黃瀉心湯治心火熾盛；C 為二妙丸合五淋散治濕熱下注。

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